Боль вверху живота при беременности – причины и как облегчить

Период беременности вызывает широкий спектр различных симптомов, некоторые из них ожидаемы, а другие могут быть немного непредсказуемыми. Начиная от утренней тошноты до боли в теле и печального настроения, женщина может испытать любой симптом, который возникает естественным образом или при участии раздражителей.

Боль в животе является одним из таких симптомов, на который женщины очень часто жалуются во время беременности. Однако нормальны ли частые жалобы?

Иногда боль в животе может свидетельствовать о глубоко укоренившейся патологии, происходящей внутри организма женщины. Своевременная диагностика может помочь в определении оптимального лечения, но для этого не нужно игнорировать этот симптом или относиться к нему легкомысленно.

Является ли нормальным ощущение боли в верхней части живота во время беременности?

Для опытных матерей боль в животе является нормальной составляющей беременности наряду с перепадами настроения, болью в спине и тягой к некоторой пище. Но если ребенок и органы находятся в нижней части живота, почему женщина испытывает болезненные ощущения в верхней его области? Плохо контролируемая или постоянная боль является серьезным признаком внутренних нарушений, которые могут также мешать нормальному течению беременности. Поэтому очень важно следить за симптомами, которые вы испытываете, они могут ничего не значить сами по себе, но в сочетании способны помочь в диагностировании основной проблемы.

1. Распространенные причины

Не обязательно боль, ощущаемая во время беременности, является признаком серьезной патологии. Она может быть показателем нормального вынашивания ребенка. Например, по мере течения беременности матка продолжает растягиваться, что часто приводит к неприятным ощущениям в животе. Кроме того, можно почувствовать боль, когда органы выталкиваются или вдавливаются внутри тела для размещения расширяющейся матки. Некоторые другие распространенные причины включают вздутие живота, изжогу, газы, диарею или запоры.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), также называемая изжогой из-за жгучей боли, которую она вызывает в верхней части живота или груди, часто встречается во время беременности. Она беспокоит до 45% женщин в этот период, согласно систематическому обзору исследований, опубликованнмоу в 2015 г.¹

Другие симптомы, наблюдаемые при ГЭРБ, включают кислый привкус во рту или отрыжку, что обычно усиливается после еды. По мере прогрессирования беременности у вас повышается вероятность развития ГЭРБ, поскольку растущая матка оказывает большее давление на кишечный тракт. ГЭРБ может также возникнуть в результате снижения мышечного тонуса в нижнем пищеводном сфинктере, который отделяет желудок от пищевода и препятствует попаданию пищи обратно вверх. Замедленное прохождение пищи через желудочно-кишечный тракт из-за гормональных изменений также может быть причиной изжоги. Некоторые продукты способны усиливать симптомы. Спросите своего врача, прежде чем принимать антациды или другие лекарства.²

Тем не менее женщина не должна пытаться сама диагностировать причину, и всегда полезно посещать врача через периодические интервалы.

2. Серьезные причины

Боль вверху живота не всегда возникает из-за вздутия и других проблем в кишечнике, но также может быть признаком некоторых разрушительных патологий, каждая из которых является серьезным осложнением во время беременности и может привести к катастрофическим результатам, если ее не остановить.

Проблемы с желчным пузырем

Значительная часть женщин страдает заболеваниями желчевыводящей системы во время беременности. В этот период может усиливаться образование камней в желчном пузыре (холелитиаз). Песок в желчном пузыре по данным исследований встречается у 5-36% беременных, а камни – 2-11%. Острый холецистит (бурное воспаление желчного пузыря) является частым осложнением при этом.³

Проблемы с желчным пузырем возникают из-за того, что секреция количество холестерина в желчи увеличивается во время беременности, что приводит к образованию из него, которые в итоге образуют камни. Также желчный пузырь опорожняется медленнее во время беременности, что способствует накоплению осадка в нем и способствует образованию камней. Симптомы включают боль в верхней правой части живота, особенно после приема пищи с высоким содержанием жира.

В тяжелых случаях часто требуется хирургическое вмешательство. Если необходимо удалить камни в желчном пузыре, ваш врач может предпочесть сделать это во втором триместре, когда риск осложнений ниже и операция легче выполнить, чем в третьем триместре, когда матка больше.²

Проблемы с поджелудочной железой

Поджелудочная железа и желчный пузырь имеют соединение через желчевыводяшие протоки. Из-за этого закупорка в протоках, вызванная желчными камнями, может также вызвать проблемы в поджелудочной железе. Риск развития острого панкреатита (воспаления поджелудочной железы) повышается во время беременности, но это остается редким заболеванием, поражающим только от 1 на 1000 до 3 из 10 000 беременных женщин.⁴

Вы можете испытывать боль в верхней части живота, которая обвивается вокруг спины. Наклон вперед может уменьшить боль.²

Считается, что около 70% всех случаев острого панкреатита во время беременности связаны с желчными камнями. Высокий уровень триглицеридов или злоупотребление алкоголем относятся к остальным причинам.⁴

Преэклампсия

Преэклампсия может привести к серьезным осложнениям беременности для матери и ребенка. Это осложнение затрагивает от 2 до 8% всех беременных женщин⁵, при этом чаще во время первой беременности.⁶ Возраст старше 40 лет, давняя гипертония, диабет или ожирение также подвергают беременных женщин большему риску развития этого осложнения, которое развивается во второй половине беременности. Классические признаки включают боль в верхнем правом квадранте живота, нарушения зрения, отек лица, головную боль, белок в моче и высокое кровяное давление. Немедленно обратитесь к врачу, если у вас появятся симптомы преэклампсии, так как это состояние может быть опасным для жизни вас и вашего ребенка.⁵

HELLP-синдром

Некоторые специалисты считают HELLP-синдром тяжелой формой преэклампсии, другие относят его к отдельным состояниям. Этот термин является аббревиатурой от гемолиза, повышенного уровня фермента печени и низкого количества тромбоцитов. Представляет собой редкое осложнение и встречается среди 0,1-0,6% всех беременностей и 4-12% женщин с преэклампсией. Обычно возникает между 27-й неделей беременности и родами или сразу после них.⁷

Основные симптомы:

головная боль;
тошнота, рвота, несварение желудка и боль после еды;
боль груди и верхней правой части живота (от поражения печени);
боль в плече или боль при глубоком дыхании;
геморрагические проявления (кровоизлияния);
нарушение зрения;
отечность.⁸

Любая сильная боль в животе во время беременности требует немедленного посещения врача.

Как облегчить состояние?

Ниже приведены простые домашние средства и традиционные методы. Однако, если вы испытываете сильную боль, следует обратиться за неотложной медицинской помощью.

МЕТОД	ОПИСАНИЕ
Принимайте пищу небольшими порциями	Употребляйте еду маленькими порциями через короткие промежутки времени, чтобы предотвратить болезненность и дискомфорт в животе и газообразование.
Старайтесь делать упражнения	Сделайте релаксационное упражнение, которое помогает снимать мышечные спазмы и расслаблять растянутые мышцы. Например, всякий раз, когда вы чувствуете боль в области верхней части брюшной полости, вы должны скручиваться в позу эмбриона, а затем медленно выпрямлять свое тело. Продолжайте делать это в течение нескольких минут, облегчение наступит сразу же.
Избегайте запоров	В некоторых условиях будущие матери могут испытывать неприятные ощущения в животе из-за запоров, которые являются распространенной жалобой беременных женщин. Чтобы предотвратить это, рекомендуется включать в свой рацион продукты с высоким содержанием клетчатки. Волокна помогают в поглощении воды и позволяют каловым массам проходить без чрезмерного пересыхания.
Потребляйте достаточное количество жидкости	Если выпивать необходимое количество воды в день, это может предотвратить боль в животе, вызванную запорами и вздутием живота. Вода поддерживает метаболическую систему и предотвращает обезвоживание.
Чаще посещайте туалет	По мере продолжения беременности матка начинает расти и занимать больше места, что усиливает давление на мочевой пузырь. Если моча не выходит часто, то ощущается боль в животе, поэтому рекомендуется, чтобы женщины чаще мочились.
Расслабьтесь в удобном положении	Делайте частые перерывы от работы, а также активности для расслабления тела, лежа или сидя в удобном положении, особенно на более поздних сроках беременности. Это может предотвратить усталость и спазмы мышц, тем самым минимизируя интенсивность и частоту болезненных ощущений в животе.

Когда нужно посетить врача?

Если боль в верхней части живота остается постоянной и/или присутствует также боль внизу живота со спазмами или кровотечением. В некоторых случаях кровотечение может быть необильным и сопровождаться выделениями из влагалища.
Если ощущаются боли и продолжаются в течение значительного периода времени и / или не реагируют на безрецептурные средства, рекомендуется немедленно поговорить с врачом. Если спазматические боли ощущаются в области шеи и плеча вместе с животом, немедленно обратитесь за медицинской помощью.
Усталость, затруднение прохождения мочи и головокружение не следует воспринимать легкомысленно, если вы испытываете эти симптомы, то обращайтесь за медицинской помощью.
Крайне важно заботиться о себе и обращать внимание на любые подозрительные признаки и симптомы во время беременности. Поговорите со своим врачом о любых подозрениях, которые у вас есть, хотя они могут и не иметь большого значения. Также воздержитесь от самодиагностики или самолечения, чтобы свести к минимуму риск осложнений.

Использованные материалы:

Хуан С Васкес. Изжога при беременности. BMJ Clinical Evidence. 8.09.2015 г. [перейти] ↩
Шарон Перкинс. «Причины боли в верхней части живота во время беременности». Статья на сайте о здоровом образе жизни livestrong.com [перейти] ↩
Мехмет Ильхан и др. «Течение и исходы осложненной желчнокаменной болезни у беременных: опыт третичного очага». Turkish Journal Of Obstetrics And Gynecology. Декабрь 2016 г. 13(4): 178–182. [перейти] ↩
Джи Ен Ким и др. «Острый идиопатический панкреатит при беременности: тематическое исследование». World Journal of Gastroenterology. Ноябрь 2014 г. 20(43): 16364–16367. [перейти] ↩
Арун Джейбалан. «Эпидемиология преэклампсии: влияние ожирения». Nutr Rev. Октябрь 2013 г. 71 (0 1): 10,1111 / nure.12055. [перейти] ↩
Ернандес-Диас С и др. «Риск преэклампсии при первой и последующих беременностях: проспективное когортное исследование». BMJ. 18.06. 2009 г. 338: b2255. [перейти] ↩
Хума Хан, доктор медицинских наук. «HELLP-синдром». Статья в клиническом справочнике eMedicine. 8.01.2018 г. [перейти] ↩
«HELLP-синдром». Статья на сайте организации Фонд Преэклампсии. 24.03.2015 г. [перейти] ↩

(1 оценок, среднее: 3,00 из 5)

Загрузка...