Многоводие (полигидрамнион) при беременности и чем это грозит

В 1-2% случаев среди всех беременностей¹ плод в утробе матери окружает слишком большое количество амниотической жидкости для его гестационного возраста, что называют многоводием или полигидрамнионом. Такой избыток околоплодных вод может немного увеличить риск осложнений во время беременности и родов.²

Симптомы

Полигидрамнион имеет тенденцию к постепенному развитию, и симптомы могут отсутствовать.

Некоторые женщины испытывают:

• одышку;
• отечность в ногах;
• изжогу;
• запор;
• ощущение, что живот очень большой и тяжелый.

Но это все обычные проблемы во время беременности, и они не обязательно вызваны многоводием. Поговорите с врачом, если у вас есть симптомы, о которых вы беспокоитесь.

В редких случаях жидкость может накапливаться очень быстро. Обратитесь к доктору, если ваш живот внезапно станет больше.³

Возможные причины

Причинами многоводия могут быть:

• многоплодная беременность;
• диабет у матери (включая гестационный диабет);
• проблемы с глотанием околоплодных вод у ребенка;
• плод вырабатывает повышенное количество мочи;
• врожденные пороки развития, такие как закупорка желудочно-кишечного или мочевого тракта плода или аномальное развитие головного и спинного мозга;
• инфекция у ребенка;
• анемия (отсутствие красных кровяных клеток) у плода;²
• проблема с плацентой;
• клетки крови ребенка, подвергаются воздействию иммунной системы матери (резус-конфликт);
• генетическая проблема у ребенка.

Риски и осложнения

У большинства женщин с многоводием не будет никаких серьезных проблем во время беременности, и родится здоровый ребенок.³

Возможные осложнения включают:

• спазмы, ведущие к преждевременным родам;
• затрудненное дыхание;
• преждевременное отделение плаценты от стенки матки;
• преждевременное излитие околоплодных вод;
• чрезмерное расслабление и отсутствие тонуса матки после родов;
• неконтролируемое кровотечение после родов.

Возможные осложнения для ребенка:

• врожденные аномалии;
• нетипичный размер или расположение, которые могут привести к сложностям в период родовой деятельности;
• опасное расположение пуповины, которое может привести к ее передавливанию, ограничивая поступление кислорода;
• в самых тяжелых случаях смерть.

Диагностика

Врачи диагностируют полигидрамнион до рождения ребенка. Чтобы поставить диагноз, проводится ультразвуковое исследование, с помощью которого измеряют количество околоплодных вод в матке и выявляют любые аномалии плода.

Врачи также могут обследовать женщину на наличие проблем, которые могут вызвать многоводие:

• анализы крови на наличие диабета или инфекции у матери;
• процедура под названием амниоцентез, при которой врач берет образец амниотической жидкости из матки для генетического анализа.

Лечение

Врачи стараются уменьшить количество околоплодных вод в утробе матери. Это может продлить беременность и улучшить самочувствие женщины.

Может быть использован один из следующих методов, чтобы уменьшить объем жидкости:

• Амниоредукция. Это процедура, при которой врачи удаляют лишнюю амниотическую жидкость из матки. Тем не менее медицинское сообщество еще не достигло соглашения о том, сколько ее нужно удалить или когда это делать.
• Лекарственные препараты. Они могут включать ингибитор простагландинсинтетазы или сулиндак, который является нестероидным противовоспалительным лекарственным средством.²

Роды

Рекомендуется рожать в больнице, так как любое оборудование или лечение, необходимое для вас или ребенка, легко доступны.

В большинстве случаев можно дождаться начала родов. Иногда может потребоваться индукция (стимулирование родовой деятельности с помощью лекарств) или кесарево сечение, если существует риск для вас или ребенка.³

(Пока оценок нет)

Загрузка...