Амниотическая жидкость необходима для жизни ребенка, пока он еще находится в вашей утробе. Развитие его легких, конечностей, мышц и системы пищеварения становится возможным благодаря этой жидкости. Она также предоставляет ему больше свободы для передвижения в матке, поскольку его тело претерпевает серьезные изменения. Во время второго триместра ваш ребенок начнет проглатывать околоплодные воды, а также развивает свои легкие, вдыхая и выдыхая их.
Формирование амниотической жидкости начинается уже через 12 дней после зачатия сразу после образования амниотического мешка. Вначале ваш организм будет обеспечивать образование жидкости. Но примерно на шестом месяце она будет полностью заменена мочой (поглощенной и выведенной жидкостью) вашего ребенка. 1
К сожалению, существует вероятность, что количество околоплодных вод в утробе матери может быть ниже или выше нормального уровня. В то время как недостаток жидкости называется маловодием (олигогидрамнион), противоположное состояние – многоводием (полигидрамнион).
Симптомы
Обнаружение низкого уровня амниотической жидкости может стать проблемой, так как у этого состояния нет определенных симптомов. Таким образом, даже если уровень околоплодных вод ниже нормы, физические индикаторы, по которым можно определить, что у вас что-то не так, могут не всегда присутствовать. Тем не менее, если вы подозреваете, что есть проблема, не стесняйтесь обращаться к врачу.
Вы также можете заметить, что ваш живот выглядит меньше, чем предполагается, в зависимости от срока беременности. Также ребенок будет ограничен в своей подвижности, поэтому вы будете реже или не сможете почувствовать, что он пинается и слишком активно перемещается.
Если причиной маловодия послужил разрыв в амниотическом пузыре, то при этом наблюдается постоянное ощущение влажности, поскольку будут подтекать околоплодные воды. Другие факторы, помимо разрыва, включают повышенное кровяное давление, диабет, преэклампсию или волчанку.
Диагностика
Ультразвуковое исследование – это хороший способ проверить, что происходит внутри вашей матки. Сонограмма при этом позволяет измерить количество жидкости в четырех отдельных квадрантах матки и узнать среднее в них количество, которое называют индексом амниотической жидкости. Если этот показатель составляет менее 5 сантиметров – уровень амниотической жидкости слишком низок, и тогда говорят о маловодии.2
Помимо индекса амниотической жидкости используются и другие менее распространенные методы. Хотя ни один метод не может дать уверенную оценку, и результаты исследований должны рассматриваться в сочетании с преобладающими симптомами.
Что вызывает маловодие?
| ПРИЧИНА | ОПИСАНИЕ |
| Врожденные дефекты | Возможно, ребенок не достаточно хорошо развивается в вашей утробе. Если есть проблемы с его мочевыводящими путями и почками, он может производить очень низкое количество мочи, которая является основным компонентом околоплодных вод на данном этапе. |
| Проблемы с плацентой | Если с плацентой что-то не так, пострадает запас питательных веществ и крови вашего ребенка. Это остановит рециркуляцию жидкостей его организма, производство мочи и уменьшит количество амниотической жидкости. |
| Повреждение околоплодных оболочек
|
Всего один разрыв на амниотическом мешке может вызвать подтекание жидкости из матки. Оно может быть либо сильным, непрерывным, либо медленным. В любом случае этот преждевременный разрыв плодной оболочки приведет к уменьшению количества околоплодных вод. |
| Переношенная беременность | Если ребенок находится в утробе более 42 недель, это приведет к ухудшению состояния плаценты и снижению ее функциональности, что тем самым уменьшит количество амниотической жидкости. |
| Осложнения у матери | Некоторые осложнения, которые могут возникнуть во время беременности, также могут сыграть свою роль в уменьшении количества жидкости в вашей матке. К ним относятся гипертония, диабет, преэклампсия, обезвоживание и хроническая гипоксия. |
| Многоплодная беременность | Риск проблемы увеличивается, если вы ждете более одного ребенка. Если у вас синдром фето-фетальной трансфузии, в частности, у вас также более вероятно развитие маловодия. Поскольку ваши дети делят одну плаценту на двоих, один из них может получать слишком малое количество околоплодных вод, в то время как его близнец – слишком большое. |
Лечение
Методы лечения женщин с низким уровнем амниотической жидкости зависят от их гестационного возраста. Если вы приближаетесь к полному сроку, врач обычно рекомендует ранние роды. Однако, если вы находитесь только на ранних сроках или середине беременности, вы будете под пристальным наблюдением и подвергнуты ряду различных анализов и обследований. К ним относится нестрессовый тест, который отлично подходит для проверки здоровья вашего ребенка по его активности. Могут также использоваться другие методы лечения, в том числе следующие:
| МЕТОД | ОПИСАНИЕ |
| Амниоинфузия
|
Внутриматочный катетер может быть использован для амниоинфузии во время родов. Это добавит количество жидкости в матке, которая обеспечивают необходимую поддержку вокруг пуповины вашего ребенка, пока роды продолжаются. Процедура также снижает вероятность того, что вам придется делать кесарево сечение. |
| Инъекция жидкости
|
Амниоцентез – это процедура, которая включает инъекцию жидкости в матку при помощи шприца. Тем не менее это только временное лечение, и есть большая вероятность, что проблема вернется снова через неделю. |
| Материнская регидратация
|
Добавление жидкости в матку, перорально или с помощью внутривенного введения, может быть большой помощью в регидратации и возвращении уровня околоплодных вод в норму. |
| Пузырно-амниотическое шунтирование
|
Пузырно-амниотическое шунтирование может помочь вылечить маловодие, возникшее вследствие обструктивной уропатии плода. Это патология, которая вызывает закупорку ниже мочевого пузыря вашего ребенка, не позволяя ему высвободить свою мочу в амниотическую жидкость. Шунты работают, перенаправляя его мочу в матку, эффективно нормализируя уровень околоплодных вод. |
| Постельный режим
|
Полный покой и отдых позволит увеличить объем внутрисосудистого пространства, стимулируя производство большего количества околоплодных вод. Также в процессе восстановления поможет достаточное употребление жидкости.3 |
К сожалению, тяжелые случаи дисбаланса околоплодных вод могут не оставить вам выбора, кроме как прервать беременность. Особенно, если вы только на раннем этапе беременности.
Как предотвратить маловодие?
К сожалению, аномально малое количество амниотической жидкости нельзя предотвратить, если причины этого неизвестны. Тем не менее использование определенных методов может помочь вам уменьшить вероятность возникновения этой проблемы.
- Регулярно делайте физические упражнения.
- Придерживайтесь сбалансированного питания.
- Если вы курите, немедленно прекратите.
- Пейте много воды.
- Обратитесь к врачу, если вы хотите принимать какие-либо лекарства, включая растительные добавки и витамины.
Использованные материалы:
- Лори Смит. «Что нужно знать о амниотической жидкости?» Статья на портале медицинских новостей Medical News Today. 27.06.2018 г. [перейти] ↩
- Энн Мари Коуди. «Индекс амниотической жидкости?» Учебник Твининга об аномалиях плода (третье издание). 2015 г. [перейти] ↩
- Анжелика Жирон. «Маловодие». Статья на портале о беременности New Kids-Center. 06.02.2015 г. [перейти] ↩
(Пока оценок нет)
Загрузка...
