В репродуктивном возрасте и во время беременности для женщин нормально иметь некоторые беловатые выделения из влагалища, но они изменяют свои характеристики во время заболевания, включая изменение цвета. Зеленые выделения во время беременности – это чаще всего признак инфекции.
Нормально ли иметь зеленые влагалищные выделения во время беременности?
Конечно же, у вас, вероятно, будут цервикальные выделения во время беременности, но негустые, молочного или прозрачного цвета и имеют слабый запах. Это известно как лейкорея или бели и является нормальным во время беременности. Но наличие зеленых влагалищных выделений – это ненормально.
Важно отличать нормальные выделения от нездоровых. Если они меняют цвет на желтовато-зеленый, появляются в аномально больших количествах, становятся гуще своей обычной текстуры, имеют сильный отталкивающий запах и сопровождаются другими неприятными симптомами, такими как боль, зуд или ощущение жжения, то это может быть признак инфекции.1
Причины
Трихомониаз
В большинстве случаев выделения зеленого цвета вызваны влагалищной трихомонадой (Trichomonas vaginalis) – микроскопическим паразитом, который вызывает трихомониаз. Это одна из наиболее распространенных инфекций, передаваемых половым путем (ИППП) в мире.1 Симптомы у женщин включают аномальные влагалищные выделения, которые могут быть жидкими, густыми или пенистыми и желто-зеленого цвета с неприятным рыбным запахом, и их может быть больше, чем обычно.2 К счастью, болезнь успешно лечится лекарствами, в том числе во время беременности.1
Однако существуют и другие венерические заболевания со схожими симптомами, которые могут привести к появлению схожих выделений. Они описаны ниже.
Хламидиоз
Это инфекция, вызванная бактерией Chlamydia trachomatis. Как и другие ИППП, хламидиоз увеличивают риск выкидыша, преждевременных родов и внематочной беременности. Но заболевание хорошо лечится антибиотиками, безопасными во время беременности.3
Гонорея
Еще один тип ИППП, возбудителем которой являются бактерии. При развитии этой инфекции могут появляться нездоровые выделения белого или зеленоватого цвета у женщин (у мужчин – желтого). Приблизительно 50% женщин не испытывают никаких симптомов гонореи. Также часто ошибочно принимают первые ее признаки за инфекцию мочевыводящих путей, так как симптомы могут быть очень слабыми.4
Вульвовагинальный кандидоз
Вульвовагинальный кандидоз (ВВК), также известный как дрожжевая инфекция или молочница, является результатом присутствия дрожжеподобного гриба рода Candida. Заболевание может поражать женщин в любом возрасте, но больше всего ему подвержены беременные. Как и бактериальный вагиноз, молочница также возникает, когда нарушается баланс микрофлоры влагалища.1
Воспалительные заболевания органов малого таза
Это инфекция женских половых органов, которая обычно развивается после распространения бактерий, передающиеся половым путем, из влагалища в матку, фаллопиевы трубы или яичники.5
Бактериальный вагиноз
Бактериальный вагиноз представляет собой заболевание, которое возникает при нарушении микрофлоры влагалища, что вызывает аномальный рост живущих там бактерий. Это приводит к изменению цвета выделений и появлению сильного запаха.
Инородное тело
Нахождение каких-либо предметов, таких как тампон или даже клочка бумажной салфетки, во влагалище в течение длительного времени, может стать причиной появления аномальных выделений.1
Цервицит
Цервицит – это воспаление и раздражение шейки матки, которое может быть вызвано как инфекцией, так и другими причинами. Симптомы цервицита могут быть похожи на вагинит, с выделениями из влагалища, зудом или болью при половом акте.6
Инфекция мочевых путей
Гноевидные выделения из влагалища могут быть признаком инфекции мочевыводящих путей. Гормональные изменения, а также то, что матка увеличивается во время беременности и оказывает давление на мочеточники, в результате чего моча собирается в мочевом пузыре, приводит к инфекции мочевыводящих путей или мочевого пузыря во время беременности. Чувство жжения во время мочеиспускания является распространенным симптомом этой проблемы.7
Подтекание околоплодных вод
Амниотическая жидкость, также известная как околоплодные воды, служит защитой для поддержки растущего плода. Иногда во время беременности у женщин наблюдается подтекание околоплодных вод, что иногда может вызвать выделение с желтовато-зеленым оттенком.1
Лечение
Зеленые выделения, вызванные бактериальной инфекцией, излечимы и при своевременной терапии представляют собой лишь незначительный дискомфорт. Ряд противогрибковых и антибиотических препаратов, таких как азитромицин, метронидазол, тинидазол и клеоцин, доступны, чтобы избавить вас от основных возбудителей. Но их должен подбирать и назначать врач.1
Если выделения не связаны с инфекцией?
Во время беременности, как только будет подтверждено, что ваши зеленоватые выделения не являются следствием инфекции или подтекания амниотической жидкости, стоит перестать беспокоиться. Чтобы вам было удобнее, вы можете использовать тонкие прокладки. Рекомендуется не использовать тампоны во время беременности, поскольку они могут усугубить инфекцию.
Гигиена
Гигиеничность действительно важна, особенно во время беременности. Держите ваши личные вещи чистыми, чтобы минимизировать риск заражения. Поддерживайте чистоту половых органов, особенно после использования туалета каждый раз. Правильный способ – вытирать себя спереди назад (сверху вниз), а не движением наоборот. Кроме того, помните о смене прокладок. Идеальный способ – менять прокладку каждые четыре часа, независимо от того, полностью ли она промокла или нет.
Избегайте спринцевания
Врачи рекомендуют избегать спринцевания во время беременности, поскольку это нарушает естественный баланс вагинальных бактерий, также известных как «вагинальная флора». Это делает вас подверженными инфекции из-за роста вредных бактерий в вашем организме. Вагинальные инфекции или бактериальный вагиноз могут увеличить риск преждевременных родов и инфекций, передаваемых половым путем.
Хлопковое нижнее белье
Лучше носить белье, сделанное из чистого хлопка. Известно, что натуральная ткань хорошо впитывает пот и тем самым затрудняет рост бактерий и других микроорганизмов.1
Избегайте ароматического мыла и пены для ванны
Ванны с пеной, а также некоторые средства для купания, могут вызвать раздражение или зуд в ваших внутренних половых органах, чем продлевать инфекцию.8 Так что в качестве профилактического шага, избегайте применения пены для ванн и пользуйтесь нежными моющими средствами. Лучше использовать неароматизированное мыло и средства для мытья тела, так как добавленные химические вещества могут вызвать раздражение.
Когда следует обратиться к гинекологу?
Несмотря на то что во время беременности вполне нормально иметь выделения из влагалища, существует ряд симптомов, которые могут потребовать медицинской помощи. Вам следует обратиться к врачу, если вы заметите увеличение объема выделений, или они стали более густыми со слизистой структурой и неприятным рыбным запахом и желтовато-зеленым цветом. Особенно, если это сопровождается резями во время мочеиспускания или болью во время полового акта с вашим партнером. Обычно бактериальную инфекцию можно легко вылечить. Главное – сделать это как можно раньше, чтобы избежать осложнений беременности.1
Использованные материалы:
- Рутуя Читнис. «Зеленые выделения во время беременности». Статья на крупнейшем в Индии сайте о беременности и воспитании детей FirstCry Parenting. 10.03.2018 г. [перейти] ↩
- «Трихомониаз». Статья на сайте службы здравоохранения Англии. 23.10.2018 г. [перейти] ↩
- «Хламидия во время беременности». Статья на сайте врачей и онлайн-консультаций Zavamed.com. [перейти] ↩
- «Вызывает ли гонорея симптомы». Статья на сайте интернет-аптеки Superdrug Onlinedoctor. [перейти] ↩
- «Воспалительные заболевания органов малого таза». Статья на сайте клиники Майо. 06.03.2018 г. [перейти] ↩
- «Цервицит». Статья на сайте Harvard Health Publishing. Июнь 2015 г. [перейти] ↩
- Б.Л. Гуртовой, А.И. Емельянова, О.А. Пустотина. «Инфекции мочевыводящих путей у беременных и родильниц». Трудный пациент – журнал для врачей. Сентябрь 2005 г. [перейти] ↩
- Кэтрин Уотсон, рецензент Холли Эрнст. «Является ли дрожжевая инфекция заразной?» 23.06.2018 г. [перейти] ↩