Диабет может возникнуть у любого человека, даже у того, кто не имеет никакой генетической предрасположенности. У женщин детородного возраста выявление этого заболевания вызывает огромный стресс, так как желание стать матерью борется с мыслями о нанесении вреда ребенку. Хотя риски, связанные с беременностью у женщины с диабетом, нельзя игнорировать, количество заблуждений касательно этого довольно велико и усиливает переживания.
На самом деле ситуация не так плоха, как кажется на первый взгляд. Женщина с диабетом может забеременеть и родить здоровых детей. Только необходимо принять определенные меры предосторожности, до того, как стать матерью.
Могут ли женщины с диабетом забеременеть?
Ответ однозначный – «да». Поскольку диабет является хроническим заболеванием, в целях его профилактики человек должен постоянно заботиться о своем здоровье. Необходимым является наблюдение за уровнем сахара и проведение его контроля. Тем более необходимым и важным это становится во время беременности, когда организм претерпевает большие изменения.
Во время вынашивания ребенка необходимо чаще консультироваться с врачом и стараться «держать» диабет под контролем. Таким образом, можно обеспечить нормальное течение беременности и рождение здорового малыша.
Как диабет может повлиять на беременность?
Наиболее часто встречающимися осложнениями диабета являются те, которые влияют на почки, глаза и нервную систему. Они также известны как диабетическая нефропатия, ретинопатия и невропатия соответственно. После родов симптомы могут исчезнуть самостоятельно; однако в некоторых случаях может потребоваться лечение. Необходимо сообщать врачу о любых изменениях в самочувствии, поскольку они могут оказаться симптомами развивающегося заболевания. Обычно у беременных с диабетом чаще встречаются следующие нарушения:
- инфекции мочевыводящих путей, сопровождающиеся лихорадкой;
- высокое кровяное давление;
- отечность конечностей и лица;
- присутствие белка в моче;
- кистевой туннельный синдром, приводящий к онемению и покалыванию в руках.
Если диабет долгое время не диагностируется, может произойти значительное ухудшение функционирования глаз, повреждение нервов и тяжелое расстройство почек. Вместе с лекарствами в таких случаях врач, как правило, настаивает на соблюдении полного постельного режима дома или госпитализации.
Как уменьшить риск осложнений во время беременности?
Если уровень сахара в крови будущей мамы остается под контролем, большинства осложнений, связанных с диабетом, можно избежать. Для этого необходимо придерживаться простых правил на этапе планирования и во время беременности:
1. Предварительное полное обследование
Составьте план и пройдите полное медицинское обследование, прежде чем зачать ребенка. Должен быть определен уровень сахара в крови и другие признаки диабета в организме. Возможно, необходимо будет преодолеть некоторые изменения в повседневной жизни, прежде чем забеременеть, например, похудеть, если у вас избыточный вес и т.п. К зачатию нужно подойти со всей ответственностью, не полагаясь на случай.
2. Регулярно проверяйте состояние здоровья
Беременность предусматривает регулярные проверки состояния здоровья; однако женщина с диабетом нуждается в еще большем количестве обследований. Это делается для того, чтобы любые изменения или последствия диабета были обнаружены на ранней стадии, и предотвращены дальнейшие осложнения для женщины или неродившегося ребенка.
3. Обратите внимание на уровень сахара в крови
Колебания уровня сахара в крови при диабете очень быстрые (даже если человек находится на инсулине). Беременность является дополнительным фактором, влияющим на этот процесс. Поэтому важно знать, как справляться с изменениями с помощью инсулина, рациона питания и физических упражнений.
4. Соблюдайте диету
Диабетикам нужно соблюдать специальную диету, чтобы уровень сахара в крови оставался в норме. Необходимость диеты еще больше усиливается во время беременности. Для составления рациона питания и выбора правильных продуктов нужно обратится к диетологу.
5. Выполняйте комплекс физических упражнений
Физические упражнения являются обязательными до и во время беременности при наличии диабета. Список безопасных упражнений для женщин, вынашивающих ребенка, можно получить у консультирующего врача. Выполнять их необходимо минимум 30 минут ежедневно.
6. Используйте лекарственные препараты только после консультации с врачом
Многие лекарства противопоказаны во время беременности. Очень важно получить от своего консультирующего врача список всех безопасных медицинских препаратов. Принимать лекарства следует только по назначению и точно в прописанных дозировках.
7. Принимайте дополнительные дозы фолиевой кислоты
Фолиевая кислота рекомендуется женщинам, пытающимся забеременеть, а также во время беременности. Суточная доза составляет 400 микрограммов; однако потребность в ней увеличивается до 5 мг, если женщина является диабетиком. Это делается для того, чтобы предотвратить врожденные пороки у ребенка, такие как расщепление позвоночника. Это может быть подтверждено вашим врачом. И принимать фолиевую кислоту следует до 12 недели беременности.
Что нужно еще знать?
1. Диабет влияет на длительность беременности
Раньше было обычной практикой рожать ребенка на 37-й или 38-й неделе, если мать болеет диабетом. Однако в настоящее время женщина может выносить ребенка полный срок, если врач по медицинским показаниям разрешает это сделать. Предполагаемую дату родов следует планировать вместе с врачом, кроме того нужно быть готовым к кесареву сечению.
Желательно, чтобы роды проходили в больнице, так как там находятся специалисты (и оборудование), которые помогут в любых непредвиденных ситуациях. После родов необходимо следить за уровнем сахара ребенка, и лучше всего это делать в больнице.
2. Позаботьтесь о здоровье своем и вашего младенца
Женский организм после родов претерпевает изменения, которые влияют на уровень инсулина. Уровень инсулина может резко упасть в первые дни, а затем стабилизироваться. Весь процесс стабилизации занимает от пары дней до нескольких недель. В этот период необходимо регулярно консультироваться с врачом и информировать его о любых изменениях в самочувствии.
У ребенка сразу после появления на свет может быть низкий уровень сахара в крови, и ему нужно будет вводить глюкозу. Также у младенца в первые дни после рождения может появиться желтуха.
3. Ребенка можно кормить грудью
Инсулин не проникает в грудное молоко, поэтому грудное вскармливание при диабете является возможным. Однако пероральные гипогликемические таблетки могут передаваться через молоко, поэтому целесообразно заменить их инсулином. При кормлении грудью дозы последнего требуется несколько снизить, следовательно, необходимо постоянно контролировать уровень сахара, поскольку существует риск развития гипогликемии.