Нормальный и низкий уровень прогестерона на ранних сроках

Прогестерон – это гормон, который вырабатывается яичниками, чтобы помочь матке подготовиться к беременности и помочь сохранить ее. Женщины с низким уровнем этого гормона имеют сложности с зачатием или подвергаются более высокому риску выкидыша. Понимание того, что может привести к снижению его уровня, может помочь вам предпринять любые необходимые профилактические меры и помочь нормальному течению беременности.

Как прогестерон влияет на вашу беременность?

Прогестерон может оказывать влияние на организм во время беременности следующими способами:

Подготавливает матку для имплантации
Повышает температуру тела от конца овуляции и до менструации
Помогает в регулировании менструального цикла
Способствует утолщению слизистой оболочки матки (эндометрия) для обеспечения здорового течения беременности
Способствует утолщению шейки матки и создает слизистую пробку, чтобы предотвратить попадание бактерий в матку
Увеличивает объем артериальной крови и гликогена в эндометрии, чтобы ребенок был обеспечен питательным веществами
Предотвращает спазмы в матке.

Какие нормальные уровни прогестерона на ранних сроках?

Обратите внимание, что ниже описан уровень прогестерона по акушерскому сроку, а не эмбриональному. То есть когда срок беременности рассчитывается не с самого момента оплодотворения, а со дня последней менструации.

1-2 недели

В течение первых 2 недель после начала менструального цикла ваш организм будет продуцировать прогестерон из яичников примерно 1-1,5 нг/мл. Несмотря на то, что вы еще не беременны, так называемый акушерский срок измеряется с первого дня последней менструации, потому что ваш организм уже готовится к этому. В большинстве случаев высвобождение и оплодотворение яйцеклетки произойдет в последние две недели цикла.

3-4 недели

После овуляции эндокринные железы начнут вырабатывать повышенное количество прогестерона, 2 нг/мл или выше. Это будет стимулировать слизистую оболочку матки к утолщению при подготовке к имплантации оплодотворенной яйцеклетки. В какой-то момент на третьей недели акушерского срока беременности зачатие произойдет, что позволит увеличить количество вырабатываемого организмом гормона. Уровень прогестерона будет увеличиваться на 1-3 нг/мл в день или два с возможным пиковым значением 10-29 нг/мл.

5-6 недель

В течение 5-6 недель беременности уровень прогестерона в диапазоне 10-29 нг/мл считается нормальным, и некоторые врачи ожидают как минимум 6-10 нг/мл на этом этапе беременности. В этот период он необходим организму для поддержания беременности путем питания эмбриона, стимулирования роста кровеносных сосудов матки и создания функционирующей плаценты. Вы можете заметить «сияющую» кожу в результате повышения его уровня, хотя у некоторых будущих мам это, наоборот, может вызвать зуд или сыпь.

7-14 недель

За это время плацента также начнет продуцировать прогестерон и заменять яичники, как основной его источник до этого. Это приведет к тому, что уровни гормона в организме будут удерживаться в одном диапазоне, хотя они начнут расти снова в конце первого триместра. Обычно наблюдается около 15-60 нг/мл, но те, у кого многоплодная беременность, будут иметь более высокие уровни. Организм будет использовать этот гормон, чтобы расслабить мышцы, и тело легче справлялось с растущим ребенком. Это также поможет предотвратить ранние схватки. Слишком высокий уровень прогестерона может быть причиной геморроя, диспепсии, изжоги или запора.

Кроме того, гормон на различных этапах беременности может иметь такие значения:

1й триместр: 9-47 нг/мл

2й триместр: 17-147 нг/мл

3й триместр: 55-200 нг/мл

Низкий уровень прогестерона на ранних сроках

1. Какой уровень считается низким?

Анализ нескольких исследований, проведенный в 2012 г., показал, что у женщин на сроке до 14 недели с подозрительными симптомами и сомнительным результатом УЗИ уровень прогестерона ниже 6-10 нг/мл указывает на нежизнеспособную беременность почти в 100% случаев.¹ Те, кто обеспокоен этой проблемой, могут запросить анализ крови у своего врача. Результаты обычно доступны в течение одного дня. Женщинам после трех или более выкидышей, возникающих в течение первых 20 недель, может потребоваться лечение прогестероном, чтобы предотвратить самопроизвольный аборт в текущей беременности.

Тем не менее, анализ на прогестерон не может помочь отличить внематочную от ранней нормальной беременности или выкидыша и не должен использоваться для этой цели.¹

2. Причины и признаки

Низкий уровень прогестерона является одной из главных причин выкидыша, признаками которого могут быть мазня или легкое кровотечение, которое можно заметить на туалетной бумаге или нижнем белье. Кровотечение вызвано отторжением слизистой оболочки матки из-за снижения уровня прогестерона. Это может сопровождаться потерей симптомов беременности или сильными спазмами. Если какой-либо из этих признаков возникает, вы должны немедленно обратиться к врачу, чтобы проверить жизнеспособность своей беременности. В некоторых случаях выделения могут не являться симптомом выкидыша. Если уровень прогестерона окажется нормальным, беременность, вероятно, будет продолжаться.

3. Лечение

При низком уровне прогестерона во время беременности могут применяться вагинальные суппозитории, инъекции, таблетки с микронизированным прогестероном или кремы. Лучше усваиваются организмом вагинальные суппозитории, за которыми следуют инъекции и оральные формы препаратов. Кроме того, вы должны использовать рецептурные препараты, так как они обычно содержат большее количество гормона и будут более эффективными. Не рекомендуется применять синтетический прогестерон во время беременности, который можно найти в некоторых препаратах заместительной гормональной терапии и противозачаточных таблетках. Если вам назначена терапия прогестероном, не прекращайте ее, пока врач не даст указания.²

Использованные материалы: