Какие анализы и исследования нужно пройти во время беременности?

Анализы и исследования при беременности

Первый триместр (1-12 недель)

Тест Папаниколау или цитологический мазок

Все беременные женщины сдают мазок в первый пренатальный визит. Этот анализ предназначен для выявления различных проблем, таких как заболевания, передающиеся половым путем, или бактериальные инфекции. Женщина находится в гинекологическом кресле, врач вставляет зеркало, чтобы лучше видеть матку, а затем берет мазок клеток из ее шейки. Процедура обычно проста, легка и безболезненна.

Неинвазивный пренатальный тест (НИПТ)

НИПТ – современный метод диагностики, который проводится с помощью простого забора крови из вены (на сроке с 10 недель). Результаты могут рассказать вам, подвергается ли ребенок более высокому риску генетических проблем, таких как синдром Дауна. Также он может определить пол вашего ребенка и группу крови. Он обычно рекомендуется тем, кто имеет более высокий риск вынашивания ребенка с генетической аномалией, например, женщины старше 35 лет или те, у кого уже есть ребенок с проблемой.

Резус-фактор

Он определяется с помощью простого анализа крови у матери. Показывает, есть ли у вас определенный белок, который содержится в эритроцитах. Женщинам с отрицательным резус-фактором вводятся инъекции антирезусного иммуноглобулина, которые помогают предотвратить возможный аутоимунный ответ организма на ребенка с позитивным резусом. Это довольно простое исследование с очень простым лечением. Но сами последствия его отсутсвия, хотя и считаются редкими, являются серьезными. 1

Обычно, в таком анализе и инъекции нет необходимости, если у отца тоже отрицательный резус-фактор (значит и у ребенка). Или это ваша первая беременность, а значит, смешивания крови еще не было до родов и особые антитела еще не выработались. 2 Однако имеется и другой взгляд специалистов, согласно которому всем беременным с негативным резус-фактором следует делать инъекцию антирезусного иммуноглобулина примерно через 28 дней беременности. Так рекомендует  Американский колледж акушеров и гинекологов. 3

Измерение воротникового пространства (11-13 недель)

Оно выполняется во время УЗИ и показывает количество жидкости, находящейся под кожей шеи вашего ребенка. При синдроме Дауна, вероятно, будет увеличенное количество этой жидкости, поэтому он помогает родителям подготовиться к возможности рождения ребенка с этой проблемой. Исследование должно проводиться между 11 и 13 неделями беременности или когда ребенок достиг размера от 45 до 84 мм. Как и любое УЗИ, это неинвазивный тест, который не навредит ни матери, ни малышу.

Биопсия ворсин хориона (10-13 недель)

Это исследование помогает определить риск генетической проблемы у ребенка. Его могут рекомендовать пройти между 10-й и 12-й неделей беременности. Исследование проводится путем забора крошечной части плаценты катетером, помещенным в шейку матки или иглой, помещенной в живот. Биопсия хориона может сопровождаться незначительной болью, но происходит она очень быстро. Существует определенная вероятность выкидыша, связанная с процедурой, поэтому только женщины с высоким риском, выявленным другими анализами, должны пройти через это.

Анализ крови (10-14 недель)

Есть анализы крови, которые необходимы в дополнение к УЗИ или самостоятельно, чтобы выявить определенные проблемы. К ним относятся скрининг белка, связанного с беременностью (PAPP-A), и гормона хорионического гонадотропина человека (ХГЧ). PAPP-A выявляет количество определенного белка, продуцируемого плацентой, что может указывать на повышенный риск развития аномалий. Уровень ХГЧ анализируют с той же целью.

Второй триместр (13-26 недель)

«Тройной тест» или второй скрининг (16-18 недель)

Это еще один простой анализ крови. Скрининг выполняется с 15 по 20 недели. Он способен выявить повышенный риск трисомии 21, трисомии 18 или дефекта нервной трубки. Анализ предназначен для женщин старше 35 лет или для тех, у кого есть более высокая вероятность, что ребенок будет иметь генетические аномалии.

Амниоцентез (15-20 недель)

Амниоцентез – это исследование, которое проверяет наличие синдрома Дауна, дефекта нервной трубки и некоторых других врожденных патологий. Его проводят путем помещения иглы в плаценту и извлечения небольшого количества амниотической жидкости. Может наблюдаться боль и спазмы, и есть небольшая вероятность выкидыша, связанная с процедурой (хотя и намного меньше, чем думали раньше, согласно недавним исследованиям 4).

Тест на толерантность к глюкозе (24-28 недель)

При аномальных уровнях содержания сахара в крови проводят тест на толерантность к глюкозе. Сначала берут кровь из вены натощак. Затем вы пьете специальный раствор глюкозы, который предназначен для повышения уровня сахара, и снова сдаете кровь. Результаты исследования крови показывают, подвергаетесь ли вы риску или есть ли у вас гестационный диабет.

Третий триместр (27-40 недель)

Стрептококк группы B, антигенный тест (35-37 недель)

Около 25 процентов всех женщин имеют в организме стрептококк группы B, который безвреден в обычное время. Однако при беременности есть некоторые риски для матери, а также для ребенка во время родов. Чтобы выявить его, врач просто берет образцы вокруг вашего влагалища и ануса. Лечение очень простое и безболезненное, и способно защитить вас и малыша.

Нестрессовый тест КТГ (через 24-26 недель, часто позже в третьем триместре беременности)

Это очень простой неинвазивный тест, который помогает определить, как себя чувствует ваш ребенок. Он проводится путем прикрепления к животу двух датчиков – для фиксации сокращений матки и частоты сердцебиения плода. Вы сидите сложа руки и нажимаете кнопку, когда чувствуете, как движется ребенок. Хотя также фиксация может быть и полностью автоматической без нажатия кнопки. Процедура длится от 20 минут до часа. Нестрессовый тест помогает гарантировать, что нет патологического состояния плода, а также контролирует сокращения матки, которые могут происходить.

Дополнительная информация об УЗИ и анализах мочи во время беременности

Ультразвук: УЗИ – очень простая, неинвазивная процедура, которая позволяет врачам смотреть плод в животе с помощью звуковых волн. Они появляются на экране, что дает вам «изображение» ребенка в утробе матери. Исследования часто выполняются во время беременности и могут использоваться для скрининга различных проблем, проверки развития и даже для того, чтобы показать пол ребенка. УЗИ может проводиться либо трансвагинально, либо через брюшную стенку. Ни один из этих методов не приносит вред, и большинство родителей с радостью идут на ультразвуковое исследование! Нет никаких рисков при этом обследовании, поэтому примите удобное положение и наслаждайтесь наблюдением за ребенком.

Анализ мочи: при каждом посещении гинеколога сдается образец мочи, которая затем проверяется на наличие определенных проблем, таких как глюкоза в моче (признак гестационного диабета) или белок (признак преэклампсии или высокого кровяного давления). Этот метод диагностики является безболезненным и полезным способом определения некоторых проблем, прежде чем они станут более серьезными.1

Использованные материалы:

  1. Джуди Бекманн. «Тесты во время беременности». 5.02.2015 г.[перейти]
  2. «Резус-сенсибилизация во время беременности». BC HealthGuide, 27.11.2017. [перейти]
  3. «Клиническая и экономическая эффективность регулярной профилактики при помощи антирезусного иммуноглобулина у беременных женщин с резус-отрицательным фактором». Руководство по оценке технологий. 27.08.2008. [перейти]
  4. Р. Аколекар и др. «Связанный с процедурой риск выкидыша после амниоцентеза и биопсии ворсин хориона: систематический обзор и метаанализ». Ultrasound Obstetrics Gynecology. Январь 2015 г. 45(1):16-26. [перейти]
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: