Краснуха при беременности – чем опасна, анализы, лечение

Сыпь при краснухе на спине у беременной женщины

Краснуха – вирусная инфекция, которая поражает кожу и лимфатические узлы. Заболевание очень опасно для беременной женщины и ее будущего ребенка.1

Вирус краснухи наносит самый серьезный вред, когда будущая мать заражается на ранних сроках беременности, особенно в первые 12 недель (первый триместр).2

Как распространяется?

Вирус передается от человека к человеку воздушно-капельным путем. Краснуха наиболее заразна за несколько дней до и после появления сыпи.

Симптомы

В детском возрасте краснуха обычно переносится легко. Иногда у детей вообще нет симптомов, но при этом они могут передавать инфекцию другим.

Симптомы включают в себя:

  • Слабая лихорадка и головная боль, иногда покраснение глаз.
  • Сыпь в виде розовых или светло-красных пятен, которая начинается на лице и распространяется вниз по всему телу.
  • Могут воспаляться шейные лимфоузлы, особенно за ушами.
  • Иногда может наблюдаться боль в суставах.

Болезнь длится около 3 дней и, как правило, проходит самостоятельно без каких-либо осложнений. У подростков и взрослых, включая беременных, краснуха может протекать тяжелее. Часто появляется боль в суставах.1

Почему нужно пройти обследование на иммунитет к краснухе?

Комплексна вакцина от кори, эпидемического паротита и краснухи является хорошо зарекомендовавшим себя и клинически доказанным средством для профилактики этих 3 важных инфекций.

Рекомендации Центров по контролю за заболеваниями США предполагают, что все женщины, которые планируют беременность, должны быть предварительно проверены на иммунитет к краснухе. Если антитела не обнаружены, женщина должна быть привита как минимум за месяц до зачатия.

Вакцинация против краснухи очень эффективна для защиты детей от серьезных последствий этой болезни.

К сожалению, вы не можете получить вакцину против краснухи, если уже беременны. В этом случае вам нужно быть очень осторожной, чтобы избежать появления сыпи или любых других признаков / симптомов, которые указывают на возможную инфекцию.3

Результаты анализа

Когда организм заражен вирусом краснухи, он защищает себя, вырабатывая два типа антител в последовательности: сначала IgM, которые появляются через 3-7 дней после появления симптомов и присутствуют в течение нескольких недель, затем IgG – через несколько дней после IgM и остаются в организме до конца жизни человека. IgG обеспечивает длительный иммунитет, будь то из-за предшествующей инфекции вирусом или из-за вакцинации.

Кровь на уровень антител IgG сдают в основном женщины до или на ранних сроках беременности, чтобы убедиться, что они защищены от краснухи:

Уровень антител IgG выше 10 единиц на миллилитр крови (10 МЕ / мл) обеспечивает адекватную защиту. Неокончательный результат (5,00–9,99 МЕ / мл) не гарантирует достаточный иммунитет против инфекции.

Комбинированный тест на IgG и IgM иногда используется для выявления текущей или совсем недавней инфекции. Отрицательные результаты IgG, сопровождаемые положительными результатами IgM, позволяют быстро диагностировать инфекцию, но они должны быть подтверждены появлением (или значительным увеличением) уровней IgG спустя одну-три недели.4

Чем опасна краснуха во время беременности?

Если беременная женщина заболевает краснухой в течение первых 20 недель беременности, она обычно передает заболевание еще не родившемуся ребенку (плоду), у которого будет врожденная краснуха.

  • Если это произошло в течение первых 12 недель беременности, ребенок, вероятно, родится со многими проблемами на всю жизнь. Наиболее распространенными являются проблемы со зрением, слухом и повреждение сердца.
  • Если это произошло в период от 12 до 20 недель беременности, последствия обычно бывают менее тяжелыми.
  • Осложнения, если заболевание возникло после 20 недель беременности, бывают редко.

Дети с врожденной краснухой заразны больше года.1

Синдром врожденной краснухи

Синдром врожденной краснухи – это состояние, которое возникает у развивающегося ребенка в утробе, чья мать заражена вирусом. Беременные женщины, которые заражаются краснухой, подвержены риску выкидыша или мертворождения, а их развивающиеся дети подвержены риску серьезных врожденных пороков развития с разрушительными последствиями на всю жизнь. Этот синдром может повлиять практически на все в организме развивающегося ребенка.

Распространенность клинических проявлений синдрома врожденной краснухи
Распространенность клинических проявлений синдрома врожденной краснухи [источник]
Наиболее распространенные врожденные пороки:

  • глухота;
  • катаракта;
  • пороки сердца;
  • ограниченные интеллектуальные возможности;
  • повреждение печени и селезенки;
  • низкий вес при рождении;
  • кожная сыпь при рождении.

Менее распространенные осложнения:

  • глаукома;
  • повреждение мозга;
  • проблемы со щитовидной железой и другими гормонами;
  • воспаление легких.2

Лечение

В настоящее время не существует методов лечения инфекции краснухи во время беременности после ее возникновения. Тем не менее врач может предложить дозу иммуноглобулина в надежде снизить риск возникновения пороков у будущего ребенка. Однако его заражения это не предотвратит.3

Использованные материалы:

  1. «Краснуха (немецкая корь) при беременности». Статья на сайте Канадского педиатрического общества – Caring for Kids. Последнее обновление –июль 2015 г. [перейти]
  2. «Беременность и краснуха». Статья на сайте Центров по контролю и профилактике заболеваний США. 15.09.2017 г. [перейти]
  3. Анна Таргонская, д.м.н. «Вирус краснухи во время беременности – полное руководство по немецкой кори». Статья на сайте компании Flo Health. 12.02.2019 г. [перейти]
  4. «Краснуха IgG и IgM». Информация на сайте сети медицинских лабораторий и диагностических центров в Канаде – Biron . [перейти]
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Клуб Буду мама
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: