Беременность иногда приходит совершенно неожиданно. Но на самом деле ее вероятность можно контролировать, если знать «опасные» и «безопасные» дни. Примерно в средине менструального цикла у женщины происходит овуляция (выход яйцеклетки), и только в этот период есть вероятность забеременеть. Научившись определять день овуляции, можно значительно повысить шансы на зачатие либо, наоборот, избежать его, не использую средства для контрацепции.
Что такое естественное планирование семьи?
Естественное планирование семьи (ЕПС) – это стратегия, основанная на очень простых, недорогих и безопасных методах, позволяющих парам определить дни, в которые их сексуальные отношения могут привести к беременности. Таким образом, в зависимости от того, хотят ли они иметь ребенка или нет, могут либо интенсифицировать свои сексуальные отношения, либо воздерживаются от половых контактов в течение этого периода.
Ключевым фактором, определяющим готовность женщины забеременеть, является ее менструальный цикл. Он длится в среднем 28 дней, но иногда может быть доходить до 35 дней. Во время этого цикла организм женщины претерпевает различные изменения. Самым важным из них является овуляция. Это процесс, когда готовая к оплодотворению яйцеклетка отделяется от яичников. Обычно овуляция происходит примерно за 14 дней до следующих месячных.
Стоит знать, что неоплодотворенная женская половая клетка не может жить дольше 1-2 дней. Но сперматозоиды могут оставаться живыми до 3-6 дней. Поэтому наибольшая вероятность зачатия существует, если иметь половой контакт за 3-5 дней до овуляции и сутки после ее наступления. После гибели яйцеклетки (через 3 дня после овуляции) можно не бояться беременности до конца менструального цикла (следующих месячных).
Методы распознавания плодности
Методы распознавания плодности (МРП) – это способы определения периодов менструального цикла с высокой и низкой фертильностью женщины, которые применяются в ЕПС. Проще говоря, это методы вычисления дней, когда можно забеременеть, а когда нет.
Для высокой эффективности ЕПС все требования и инструкции должны выполняться очень строго!
Наиболее широко используются четыре метода ЕПС:
1. Цервикальный метод (метод Биллингса)
С помощью него дни, предшествующие овуляции, определяются путем проверки шейки матки женщины. В период овуляции цервикальная слизь является эластичной, прозрачной и гладкой. Она выглядит как сырой яичный белок. В остальные дни она либо почти отсутствует, либо слишком густая.
2. Симптотермальный (температурный) метод
Он требует, чтобы женщина ежедневно измеряла базальную температуру тела с помощью термометра и записывала ее в графике. В период овуляции она несколько повышается – минимум на 0,3 °C, но обычно даже выше 37 °C. Женщина также проверяет слизь шейки матки, как в предыдущем методе.
3. Циклический метод
Он основан на сравнении менструальных календарей предыдущих циклов. Вы можете использовать этот метод, если ваш цикл регулярный и длится от 26 до 32 дней. Подсчет ведется с первого дня месячных, и дни от 8 до 19 менструального цикла считаются с высокой фертильностью (вероятностью забеременеть). Остальные – «безопасные».1
Однако использование этого метода весьма ограничено, поскольку он применим только для женщин со строго регулярными менструальными циклами, что довольно редкое явление. Колебания и незначительные изменения в цикле являются нормальными, из-за внешних факторов или психологического состояния женщины. Поэтому он не так надежен, как два предыдущие и не рекомендуется.
4. Календарный метод
Этот метод похож на предыдущий и поэтому также очень ненадежный. В данном случае производятся расчеты «под себя», а не берется общий распространенный диапазон длительности циклов. Для этого на протяжении минимум 6 месяцев необходимо отслеживать и записывать продолжительность менструальных циклов (от первого дня одних месячных до следующих). Затем делается расчет:
- начало периода высокой фертильности: количество дней в самом коротком цикле минус 18;
- конец периода высокой фертильности: количество дней в самом длинном цикле минус 11.
Также вы можете воспользоваться калькулятором овуляции, но он больше применим при попытках зачать ребенка, чем с целью избежать беременности. Ведь является не очень надежным, как и любой метод, основанный на календарном подсчете.
Физические признаки овуляции
Период вашей фертильности можно также определить, обратив внимание на некоторые другие признаки. Некоторые женщины узнают о приближении овуляции, замечая изменения в шейке матки, небольшую болью в области левого или правого яичника, размягчение шейки матки, болезненность и повышенную чувствительность груди, боли в спине, вздутие живота. Узнайте больше о признаках овуляции.
Что относительно женщин с нерегулярным циклом или во время грудного вскармливания?
Довольно много женщин имеют нерегулярные циклы – длиннее или короче, чем 28 дней. Они все еще могут узнать, когда происходит овуляция, отслеживая изменения в организме. У матерей, регулярно кормящих грудью своих детей, овуляция обычно возвращается через несколько месяцев. Поэтому могут возникать сложности с определением ее периодов. Гинеколог может объяснить, как это можно сделать.
Какова эффективность естественного планирования семьи в предотвращении беременности?
В различных источниках процент эффективности ЕСП сильно варьирует. Это потому что он зависит от многих факторов, таких как возраст, частоты занятий любовью, строгость подхода, применяемых методов плодности. Поэтому некоторые источники говорят о надежности в 99% при идеально правильном подходе.2 Но так как это маловероятно, то более правдоподобно выглядит уровень эффективности в 90-98%.3 Это означает, что 2-10 пар из 100, которые не хотят детей, забеременели при применении ЕПС в течение года.
Для высокой эффективности пары должны быть настойчивыми, чтобы достичь своей цели. Ведь отслеживание периода овуляции связано с регулярными процедурами, которые должны выполняться каждый день, но положительный результат стоит того.
Каковы преимущества и недостатки ЕПС?
Как и большинство вещей, метод имеет как положительные, так и отрицательные аспекты.
Преимущества:
- Это довольно дешево или даже бесплатно. Он не включает никаких лекарств или сложных медицинских процедур. Существуют курсы (иногда бесплатные) на эту тему в медицинских центрах.
- Из-за отсутствия каких-либо лекарств или внешнего вмешательства естественное планирование не имеет никаких побочных эффектов.
- Метод никак не влияет на репродуктивные способности мужчины или женщины.
- Вам необязательно обращаться к врачу, что, очевидно, экономит время. Кроме того, не нужно принимать никакие препараты и организм не подвергается воздействию химических средств.
- Не включает использование эстрогена, как в противозачаточных таблетках, который может быть вреден для сердца (особенно после 35 лет) 4.
- ЕПС приемлемо для пар, которые по некоторым религиозным причинам отказываются от использования контрацепции;
- Пары могут подстроиться под лучшее для себя время, чтобы родить ребенка. Если период жизни не подходит для рождения малыша, это можно отложить до более подходящего.
- Эта стратегия очень эффективна, если строго и последовательно соблюдать правила.
Недостатки:
- Методы распознавания плодности требуют большого внимания и последовательности. При современных альтернативах это не всегда будет правильным выбором для пар в плане надежности, если не подходить достаточно серьезно.
- ЕПС включает периоды воздержания или применения средств для контрацепции в течение примерно одной трети месяца.
- Каждый процесс и изменения должны быть строго отслежены, и результаты тщательно записаны.
- Естественное планирование оказывается довольно сложной задачей для женщин с нерегулярным менструальным циклом.
Использованные материалы:
- Естественное планирование семьи и понимание фертильности, сайт Департамента здравоохранения и социальных служб США ↩
- Естественное планирование семьи, сайт благотворительной организации FPA (Ассоциация планирования семьи) ↩
- Естественное планирование семьи, Сьюзен Э. Флеминг, специалист прентального центра ↩
- Болезнь сердца и контрацепция, сайт Университета штата Колорадо OB / GYN & Family Planning ↩