Стрептококк группы B при беременности – чем опасно и что делать

Стрептококк группы B (СГВ, GBS, Streptococcus agalactiae) является распространенной бактерией, часто переносимой в кишечнике или нижних отделах половых путей. Хотя он обычно безвреден для взрослых, может вызывать осложнения во время беременности и серьезные заболевания у новорожденных. Если вы беременны, врач может порекомендовать сдать анализ на наличие этих бактерии в третьем триместре¹, или они могут быть случайно обнаружены при анализах для диагностики других проблем, например, анализ мочи или вагинальный мазок.

Риски

Если у вас обнаружен стрептококк группы B во время беременности:

• В большинстве случаев ребенок будет здоровым.
• Существует небольшой риск, что инфекция может распространиться на ребенка во время родов – это происходит примерно в 1 из 1750 беременностей.
• Есть очень маленький риск выкидыша.²

Для матери

Стрептококк группы B обычно безвреден для взрослых. Однако редко бактерия может вызвать проблемы со здоровьем во время беременности, в том числе:

• инфекция мочевыводящих путей;
• инфекция плаценты и околоплодных вод (хориоамнионит);
• пневмония;
• бактерии в крови (бактериемия);
• опасная для жизни инфекция в крови (сепсис).

В редких случаях он может способствовать воспалению и инфекции слизистой оболочки, выстилающей матку (эндометрит) после родов. Стрептококк группы B также увеличивает риск инфекции после кесарева сечения.

Для ребенка

Однако основной проблемой является риск осложнений у ребенка.

Стрептококк группы B может распространиться на ребенка во время вагинальных родов, если он подвергается контакту с жидкостями, содержащими бактерии. После заражения у ребенка могут развиться опасные для жизни осложнения – чаще всего вскоре после рождения, но иногда через несколько дней или даже месяцев, которые могут включать в себя:

• воспаление легких (пневмония);
• воспаление оболочек и жидкости, окружающей головной и спинной мозг (менингит);
• бактерии в крови (бактериемия);
• опасная для жизни инфекция в крови (сепсис).

Если у вас обнаружена бактерия, вероятно, могут вводиться антибиотики внутривенно во время родов – по крайней мере, за четыре часа до них – для уничтожения бактерий в родовых путях и снижения риска развития инфекции у новорожденного. Прием антибиотиков заранее перед родами не помогает, поскольку бактерии могут возобновиться. Прием антибиотиков перорально (через рот) или любым другим путем неэффективен.

Если вы ранее родили ребенка, у которого была стрептококковая инфекция группы B, или у вас была инфекция мочевыводящих путей, вызванная этими бактериями во время текущей беременности, то риск заражения ребенка более высокий.

Антибиотики не нужны, если у вас запланированное кесарево сечение и роды еще не начались, а амниотический мешок не поврежден. Однако сдать анализ все же нужно, поскольку роды могут начаться естественным образом до запланированного кесарева сечения.¹

Симптомы и признаки заражения у младенцев

Признаки, возникающие в течение нескольких часов после родов:

• Сепсис, пневмония и менингит, которые являются наиболее распространенными осложнениями.
• Проблемы с дыханием.
• Нестабильность работы сердца и артериального давления.
• Желудочно-кишечные и почечные проблемы.

Стрептококковая инфекция с ранним началом встречается чаще, чем с поздним.

Признаки и симптомы позднего развития инфекции (в течение недели или нескольких месяцев после родов) включают в себя:

• Менингит, который является наиболее распространенным симптомом.

Инфекция с поздним началом могла быть передана во время родов, или ребенок мог заразиться, при контакте с кем-то, у кого есть стрептококк группы B.³

(Пока оценок нет)

Загрузка...