Во время беременности из-за выработки гормона прогестерона пищеварение замедляется, и вы можете подумать, что облегчить неприятные симптомы этого помогут лекарства, такие как Мезим, Фестал, Пензитал или другие их аналоги. Особенно если вы раньше уже иногда принимали эти таблетки, когда переедали или питались нездоровой пищей. Но это ошибка, так как у них другой механизм действия, и они не повлияют на гладкую мускулатуру кишечника, которую ослабил прогестерон.
Такие препараты во время беременности должны назначаться только врачом и по другим причинам – когда имеются проблемы с поджелудочной железой.
Что такое панкреатин и как он действует?
Панкреатин – это активное вещество в составе пищеварительных ферментных препаратов, таких как Мезим форте, Креон, Фестал нео* и многих других. Он представляет собой экстракт, который обычно добывают из поджелудочной железы свиней, иногда – коров. В нем содержится три пищеварительных фермента (белка) – амилаза, липаза и протеаза – которые необходимы для нормального пищеварения.
Панкреатин используется для лечения проблем с пищеварением, возникающих из-за нарушения работы поджелудочной железы или при ее удалении, в результате чего для пищеварения не хватает собственных ферментов. Муковисцидоз или длительный панкреатит (воспаление поджелудочной железы) – два состояния, которые могут привести к плохому функционированию этого органа.2 Также Мезим, Фестал и другие аналоги применяют при погрешностях в питании, таких как одновременное употребление жирной, тяжело перевариваемой, непривычной пищи.3 4
Побочные эффекты
Побочные эффекты могут включать повышенный или пониженный уровень сахара в крови, боль в животе, нарушение моторики кишечника, газы, головную боль или головокружение.2
В редких случаях у некоторых людей могут проявиться очень серьезные и даже смертельные побочные эффекты после приема панкреатина. Поэтому сообщите своему врачу или немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас появились признаки тяжелой аллергической реакции, такие как сыпь, зуд, волдыри, покраснение, шелушение кожи с или без лихорадки; хрипы, стеснение в груди или горле; проблемы с дыханием, глотанием или разговором; необычная хрипота; отек рта, лица, губ, языка или горла.5
Опасен ли прием панкреатина при беременности?
На сегодняшний день отсутствуют исследования и надежная информация о безопасности препаратов, содержащих панкреатические ферменты при беременности или кормлении грудью. Поэтому рассмотрим мнения в различных источниках.
Что говорят авторитетные источники?
- Англоязычная Википедия, ссылаясь на 82 страницу Британского национального формуляра от 2015 г., говорит, что использование панкреатина во время беременности считается безопасным6.
- Drug.com, известная онлайновая фармацевтическая энциклопедия, сообщает, что панкреатин и панкрелипаза (аналог с бо́льшим количеством липазы6) относятся к категории C при беременности по классификации FDA США. Это означает, что некоторые испытания на животных показали неблагоприятное воздействие на плод, но надежных исследований на людях нет, и лекарство может применяться беременными в случаях, когда выгоды оправдывают потенциальные риски. Также на этом сайте говорится, что пациенты с экзокринной недостаточностью поджелудочной железы должны получать достаточно калорий для нормального набора массы тела при беременности, поэтому некоторые специалисты рекомендуют этот препарат в дозах, достаточных для обеспечения этой цели. 7 8
- На сайте корпорации WebMD, известной прежде всего как онлайн-издатель новостей и информации о здоровье, предупреждается, что недостаточно надежной информации, чтобы знать, безопасны ли эти препараты при беременности или кормлении грудью. Поэтому нужно соблюдать осторожность и избегать использования препаратов с панкреатическими ферментами, если это не предписано медицинским работником.2
Что говорится в инструкциях к препарату?
Во всех листках-вкладышах к препаратам с панкреатином указано, что данных о безопасности применения ферментов поджелудочной железы беременными и кормящими женщинами недостаточно. Поэтому все производители рекомендуют избегать приема в это время за исключением случаев, когда ожидаемая польза превышает риск для плода или грудного ребенка.
Итог
На сегодняшний день нет надежных исследований относительно безопасности использования панкреатина во время беременности и кормления грудью. Хотя также нет и зафиксированных случаев о нанесении им вреда здоровью беременной женщине. Но так как данных недостаточно, в большинстве авторитетных источников и самими производителями рекомендуется избегать приема препаратов с панкреатическими ферментами во время беременности, если только ожидаемая выгода не оправдывает потенциальные риски. Поэтому если вы беременны, то не используйте без консультации с врачом такие препараты, как Мезим, Фестал, Креон, Пензитал и другие аналоги.
Использованные материалы:
- «Можно ли использовать бычью желчь во время беременности или кормления грудью?» Ответ с правочном центре компании, реализующей пищевые добавки Seeking Health. 2018 г. [перейти] ↩
- «Панкреатические ферментные продукты». Информация на портале о здоровье компании WebMD. [перейти] ↩
- «Панкреатин». Статья в русскоязычной Википедии. [перейти] ↩
- «Мезим форте 10000 инструкция и цена в аптеках». Инструкция по применению на сайте Tabletki.ua. [перейти] ↩
- «Панкреатин – побочные эффекты». Информация в онлайновой фармацевтической энциклопедии Drugs.com. [перейти] ↩
- «Панкреатические ферменты (лекарства)» Статья в англоязычной Википедии. [перейти] ↩
- «Панкреатин». Информация в онлайновой фармацевтической энциклопедии Drugs.com. [перейти] ↩
- «Панкрелипаза – предупреждения при беременности и кормлении грудью.» Информация в онлайновой фармацевтической энциклопедии Drugs.com. [перейти] ↩