Медная внутриматочная спираль (ВМС) предотвращает беременность, в первую очередь, не позволяя сперматозоиду оплодотворить яйцеклетку. Кроме того, она может также препятствовать имплантации зиготы (оплодотворенной яйцеклетки) к стенкам матки на следующем этапе оплодотворения. Действие начинается сразу с момента ее размещения и продолжается длительный период. Медная ВМС может оставаться в том же положении на срок до десяти лет. Это делает ее прекрасным выбором для тех женщин, которые не готовы к пополнению в семье. Хотя ВМС может оставаться в исходном положении в течение длительного периода времени, все же врач по вашему желанию может извлечь ее в любое время.
У некоторых женщин присутствуют побочные эффекты, которые мешают им после получения ВМС, но они обычно исчезают через несколько месяцев. Редко, побочные эффекты могут быть серьезными.1
Что такое ВМС?
ВМС или внутриматочная спираль представляет собой миниатюрное противозачаточное средство, основа которого изготовлена из гибкого пластика. Это устройство вводится врачом в матку, где обеспечивает безопасную, очень эффективную и длительную профилактику непреднамеренной беременности. В настоящее время доступны два основных типа* ВМС:
- медные (Нова Т, Мультилоад, ParaGard и др.);
- гормональные, такие как Мирена, которая содержит левоноргестрел.
Первый тип исключает беременность благодаря окислительным свойствам крошечной медной нити, намотанной вокруг T-образного пластикового устройства. Кислая среда влияет на сперматозоидов, значительно их замедляя. Такая защита длится от 3 до 10 лет (зависимо от модели).2 Второй – предотвращает беременность, высвобождая очень малое количество прогестина (искусственной формы гормона прогестерона), который постепенно поступает в матку. Это продолжается в течение пяти лет.3 Обе имеют Т-образную форуму, размер меньше 4 см и могут быть извлечены раньше срока.
ВМС является хорошим решением для женщин, которые желают действительно нерадикального, долгосрочного, несложного в применении средства для контроля над рождаемостью. Это может быть подходящей альтернативой для тех, кто неспособен использовать различные гормональные методы, такие как противозачаточные таблетки или, кому просто сложно следить за графиком их приема. Будьте осторожны, потому что, как и оральные контрацептивы, ВМС не защитит вас от венерических заболеваний.
Медную спираль также можно использовать в чрезвычайных ситуациях, как средство экстренной контрацепции. Если она вставлена не более, чем через пять дней после незащищенного полового акта, то может быть более эффективной по сравнению с применением таблеток для экстренной контрацепции в данном случае.4 Кроме того, их можно использовать матерям с целью длительного контроля над рождаемостью.
Кому подходит медная ВМС?
1. Можно применять спираль
ВМС могут быть безопасным средством контрацепции для женщин, которые:
- Имеют историю внематочной беременности (обычно в фаллопиевой трубе). В таких случаях подходит медная ВМС, а также гормональная.
- Нерегулярные менструации, которые также сопровождаются болью. Гормональная ВМС может быть использована женщинами, у которых наблюдаются нарушения менструального цикла или кто употребляет препараты для разжижения крови (антикоагулянты).
- Страдают сахарным диабетом.
- Кормят ребенка (грудное вскармливание). Хотя врач, скорее всего, порекомендует подождать 6-8 недель после родов, чтобы уменьшить риск травмы при размещении.
- Страдают от эндометриоза. В таких случаях гормональная ВМС является рекомендуемым выбором.
2. Нельзя использовать
Хотя спирали являются хорошим средством контрацепции почти для каждой женщины, но их использование не рекомендуется в следующих случаях:
- Воспалительное заболевание органов малого таза или тяжелая венерическая инфекция.
- Беременность.
- Нарушения маткой, которые мешают размещению или сохранению спирали, такие как аномальное строение, деформация или аномальные кровотечения.
Специалисты рекомендуют в качестве хорошего средства контрацепции, как молодым женщинам, так и подросткам из-за того, что они защищают в течение нескольких лет, не требуют ежедневных процедур для предотвращения незапланированной беременности. Специальные модифицированный вид ВМС является улучшенным выбором для женщин, которые еще не рожали ребенка из-за своего миниатюрного размера и меньшей дозы прогестерона.
Каковы побочные эффекты?
Эффекты, вызванные процедурой размещения спирали | Часто спазмы (в сочетании с болью в спине) возникают в течение одного или двух дней после размещения ВМС. Прием НПВП (нестероидный противовоспалительный препарат) за шестьдесят минут до процедуры помогает уменьшить эти ощущения. Головокружение, испытываемое некоторыми женщинами, можно предотвратить, если немного полежать. |
Изменения в менструации | Они являются наиболее частым побочным эффектом ВМС. Анемия может быть результатом интенсивной кровопотери во время месячных и кровянистых выделений между ними. |
Воспалительное заболевание органов таза | Проявляются болью в животе, лихорадкой, кровотечением, выделениями из вульвы или болезненными ощущениями во время полового акта. |
Проблемы с маткой | Изгнание ВМС, прокол в матке, царапины, имплантация в стенку матки — это некоторые из проблем, которые могут возникнуть. |
Побочные эффекты в случае беременности | Риск внематочной беременности, мертворождение, преждевременные роды. |
Дополнительные побочные эффекты | Болезненные ощущения во время секса; инфекции, раздражения, выделения из вульвы, тошнота.5 |
Когда нужно обратиться к врачу?
При использовании ВМС за неотложной медицинской консультацией нужно обращаться, если:
- Вы чувствуете сильную боль в животе или нижней части туловища
- Интенсивное кровотечение из влагалища
- Сгустки крови и частая замена гигиенических прокладок или тампонов
- Неприятный запах выделений из половых органов
- Озноб и лихорадка
- Беременность.
Следите за изменениями состояния здоровья и не забудьте связаться с вашим доктором, если:
- Вы не можете найти нить ВМС
- Она меньше или длиннее по сравнению с обычным состоянием
- Воздействие или контакт с венерическими заболеваниями.
Использованные материалы:
- Какие недостатки у ВМС, Плановая федерация родительства Америки. ↩
- Все, что вам нужно знать, прежде чем вводить ВМС, статья Александры Сифферлин в журнале Time, 20.03.2017 г. ↩
- Мирена (гормональная ВМС), статья на сайте клиники Майо ↩
- Экстренная контрацепция, сайт ВОЗ, 2.02.2018 г. ↩
- Побочные эффекты медной ВМС, статья Марии Озероглу на портале о беременности New kids-center ↩