Многие женщины жалуются на прыщи, нежелательный рост волос, сыпь и другие изменения кожи, которые появились только после того, как они забеременели. В большинстве случаев можно справиться с этими косметически непривлекательными состояниями кожи, не ставя под угрозу безопасность будущего ребенка.
Женщины испытывают большое количество физиологических изменений во время беременности, в том числе повышение уровня андрогенов. Это может привести к развитию угрей и увеличению роста волос на различных участках тела.
Средства для местного применения от угрей часто включают ретиноиды, антибактериальные средства и другие ингридиенты, такие как бензоилпероксид и салициловая кислота. Другие компоненты, используемые для улучшения внешнего вида кожи или для ухода за ней, включают гидрохинон, содержащийся в осветляющих кожу средствах; авобензон, октиноксат и оксибенксон в солнцезащитных кремах; и дигидроксиацетон, обнаруженный в автозагарах. Обычные местные средства, используемые для удаления волос или уменьшения их количества, включают соли тиогликолевой кислоты и гидроксида натрия, кальция и калия, которые содержатся в кремах для депиляции, или перекись водорода, которую можно найти в кремах для отбеливания волос.
Безопасность основных компонентов местных средств для кожи
Ретиноиды
Количество препарата, поглощаемого кожей, при использовании этого продукта очень незначительно. Однако имеется 4 опубликованных сообщения о случаях врожденных пороков (ретиноидной эмбриопатии), связанных с местным применением такой формы ретиноидов, как третиноин. Роль ретиноидов в этих случаях остается противоречивой, поскольку в двух исследованиях, в которых изучалось применение его в течение первого триместра беременности с 96 и 106 женщинами, не было обнаружено повышенного риска серьезных пороков развития или признаков ретиноидной эмбриопатии. Однако до тех пор, пока не будут собраны данные об исследованиях в более крупных группах, женщин не следует поощрять к применению местных ретиноидов во время беременности.
Антибактериальные средства
Клиндамицин и эритромицин используются отдельно или в комбинации с другими средствами для местного лечения угрей. В рамках исследования, в котором рассматривалось оральное или местное применение клиндамицина у 647 женщин, не было выявлено повышенного риска возникновения пороков развития после использования его в первом триместре. Аналогичным образом, не было повышенных показателей неблагоприятных исходов, которые были зарегистрированы в нескольких исследованиях по оценке системного применения клиндамицина во втором или в третьем триместре беременности. Кроме того, пероральное применение эритромицина при беременности не ассоциировалось с тератогенностью у нескольких тысяч женщин.
Бензоилпероксид
Когда бензоилпероксид применяется местно, только 5% всасывается через кожу, а затем он полностью метаболизируется в бензойную кислоту в коже и выводится с мочой в неизмененном виде. Никаких исследований по применению этого препарата у будущих матерей не проводилось. Однако системного воздействия на женщину и ее ребенка не ожидается, и поэтому использование этого продукта во время беременности не запрещено.
Салициловая кислота
Салициловая кислота является компонентом ряда косметических средств. В результате исследований, в которых женщины принимали низкие дозы ацетилсалициловой кислоты в период вынашивания ребенка, не было обнаружено увеличения основных побочных эффектов, таких как серьезные пороки развития или низкая масса тела при рождении. Не было проведено никаких исследований относительно местного применения. Однако, поскольку лишь относительно небольшая часть поглощается через кожу, то маловероятно, что она будет представлять какой-либо риск для развивающегося ребенка.
Гликолевая кислота
Гликолевая кислота является альфа-гидроксикислотой, встречающейся во многих косметических средствах, используемых для лечения угрей. Было проведено несколько исследований на животных, продемонстрировавших неблагоприятные эффекты на репродуктивную систему, когда гликолевая кислота применялась в высоких дозах, которые значительно превышали, использующиеся в косметических средствах для местного применения у женщин. Однако местное применение гликолевой кислоты во время беременности не должно быть проблемой, так как будет поглощаться только минимальное количество.
Осветляющие кожу средства
Гидрохинон используется в качестве отбеливающего средства для кожи, а также применяется при хлоазме (меланодермии). Было подсчитано, что от 35 до 45% этого вещества всасывается после местного использования. Было опубликовано одно исследование применения гидрохинона женщинами во время беременности без проявления побочных эффектов, однако размер группы исследуемых беременных женщин был небольшим. По-видимому, он не связан с повышенным риском развития серьезных побочных эффектов. Тем не менее, результаты исследований не подтвердили безопасность.
Солнцезащитные средства
Солнцезащитные кремы обычно используются для защиты кожи от вредных солнечных лучей. Продукты имеют очень ограниченное поглощение. Солнцезащитные кремы используются во время беременности, и о побочных эффектах не сообщалось.
Автозагар
Дигидроксиацетон – это компонент в составе средств для искусственного загара. Цвет кожи изменяется после местного применения благодаря связыванию дигидроксиацетона с белками в роговом слое эпидермиса. Эти продукты содержат дигидроксиацетон в концентрациях от 1% до 15%, а при местном применении поглощается очень малое количество (0,5%). Таким образом, беспокоиться не стоит.
Средства для удаления и отбеливания волос
Тиогликолевая кислота обнаружена в продуктах для депиляции. Также в этих средствах содержится гидроксид натрия, кальция и калия, которые разъединяются на ионы, которые и так находятся в изобилии в организме. Количество этих химических веществ, содержащихся в средства, которые вступают в контакт с кожей, незначительно, особенно по сравнению со средним ежедневным потреблением с пищей. Кроме того, хотя они могут проникать в кожу, поглощение этих ионов минимально и, поэтому они не рассматриваются как проблема для использования в период вынашивания ребенка.
Косметические продукты, такие как кремы для отбеливания волос, содержат низкие уровни перекиси водорода, маловероятно, что большое количество абсорбируется после местного применения. Кроме того, перекись водорода быстро метаболизируется. Таким образом, использование этих продуктов во время беременности, как ожидается, не будет проблемой, если применять их в умеренных количествах.1
Итог
За исключением гидрохинона, который имеет относительно высокую скорость системного поглощения, и третиноина, результаты исследований по которому противоречивы, местные средства для ухода за кожей действуют локально и, следовательно, минимально попадают в организм. Следовательно, в большинстве случаев женщины при помощи них могут справляться с ухудшением состояния кожи, не ставя под угрозу безопасность своих нерожденных детей.
Узнайте также об опасных и безопасных эфирных маслах во время беременности.