Является ли нормой потемнение кожи во время беременности?
Да, во время беременности у некоторых женщин темнеют участки кожи, что называется мелазмой, хлоазмой или меланодермией (это синонимы). Это нарушение пигментации также иногда называют «маской беременности», потому что пятна часто появляются вокруг верхней губы, носа, скул и лба, напоминая по расположению косметическую маску для лица.
Также темные пятна могут появиться на щеках, вдоль линии челюсти или на предплечьях и других частях тела, подверженных воздействию солнца. Более того, кожа, которая и так темнее (более пигментированная) – например, ваши соски, веснушки, шрамы и область половых органов – может стать еще темнее во время беременности. Это также может проявляться в областях, где возникает трение, например, подмышки или внутренняя поверхность бедер.1
Меланодермия встречается у 10-15% беременных. Но она не всегда связана с беременностью, а также наблюдается у 10-25% женщин, принимающих оральные контрацептивы.2
Почему возникает мелазма при беременности?
Мелазма во время беременности связана с гормональными изменениями. В частности, тригером (пусковым механизмом) может служить повышение уровня эстрогена, прогестерона и меланоцитстимулирующих гормонов.3 Они стимулируют временное увеличение количества меланина, вырабатываемого организмом. Меланин – это вещество, придающее цвет волосам, коже и глазам.
Воздействие ультрафиолетового излучения также играет свою роль. Женщины с более темным цветом лица чаще страдают от мелазмы, чем со светлой.1
Также существует явная генетическая предрасположенность. Как говорится в одном научном обзоре, более 40% пациентов сообщили, что родственники также страдали от этой проблемы.3
Связана ли темная полоска на животе с мелазмой?
Увеличенная выработки меланина, что является причиной мелазмы на лице, также вызывает темную линию, которая появляется у многих беременных женщин посредине живота.
До беременности так называемая line alba (с лат. «белая линия») проходила от пупка до лобковой кости, хотя вы, вероятно, ее не замечали, потому что она была того же цвета, что и остальная часть вашей кожи. Во время беременности гиперпигментация от увеличения количества меланина превращает linea alba в так называемую linea nigra (с лат. «черная линия»). Она вернется к своему прежнему состоянию через несколько месяцев после родов.
Можно ли как-то повлиять на пигментацию?
Все изменения в цвете кожи из-за мелазмы обычно исчезают сами по себе после родов, но вы можете сделать несколько вещей для профилактики более сильного потемнения:
- Используйте солнцезащитные средства. Это очень важно, потому что воздействие ультрафиолетовых (УФ) лучей вызывает мелазмы и усиливает уже имеющиеся пигментные изменения. Используйте солнцезащитный крем широкого спектра действия (формула, которая защищает как от УФА, так и от УФВ лучей) с SPF 30 или выше каждый день, даже когда не солнечно. И часто наносите его повторно в течение дня, если вы находитесь на улице.
Даже если вы не планируете выходить из дома или проводить много времени на улице, рекомендуется использовать солнцезащитные средства, как часть вашей утренней рутины. 1 Фонд по борьбе с раком кожи предупреждает, что ваша кожа подвергается значительному воздействию ультрафиолета, когда вы идете по улице, едете в машине или даже сидите внутри помещения возле окна.4
На улице носите широкополую шляпу, а также одежду с длинными рукавами, если у вас есть изменения пигментации на руках. Ограничьте проводимое на солнце время, особенно с 10:00 до 14:00. И обязательно избегайте соляриев.
- Не делайте восковой депиляции. Применение воска для удаления волос может спровоцировать воспаление кожи, которое усугубит меланодермию.
- Используйте гипоаллергенные средства по уходу за кожей. Будьте критичны к их выбору: пользуйтесь только проверенной косметикой, содержащей натуральные компоненты.
- Примените консилер. Если потемневшие пятна смущают вас, спрячьте их, используя макияж с белыми и желтыми оттенками. Но не используйте средства для отбеливания кожи во время беременности.
Мелазма – останется после беременности или исчезнет?
Гиперпигментация может проходить без лечения после рождения ребенка. Обычно в течение года после родов кожа очищается и возвращается к нормальному оттенку, хотя бывает и такое, что потемнение не исчезает полностью.
Для некоторых женщин противозачаточные средства, содержащие эстроген (такие как таблетки, пластырь и вагинальное кольцо), также могут способствовать развитию мелазмы. Если это происходит и беспокоит – рассмотрите другой вариант контрацепции.
Если через несколько месяцев после родов ваша кожа все еще имеет пятна и вас это беспокоит, поговорите со своим лечащим врачом или дерматологом о вариантах лечения меланодермии. Он может предложить использовать отбеливающий крем, содержащий гидрохинон (и, возможно, солнцезащитный крем), средство для местного применения, содержащее третиноин (ретин-А), или химический пилинг, такой как гликолевая кислота.
Если вы кормите грудью или планируете в ближайшее время снова забеременеть, сообщите об этом своему врачу и проконсультируйтесь с ним, прежде чем принимать какие-либо лекарства, отпускаемые без рецепта.
Не ожидайте мгновенных результатов – улучшение может занять не один месяц. Если другие методы лечения не помогли, то в косметологической клинике могут осветлить темные пятна с помощью лазерной терапии, но это уже следующий шаг.
В любом случае, продолжайте защищать свою кожу от солнца, пользуясь солнцезащитным кремом каждый день, надевая защищающую одежду и не выходя на солнце в активные его фазы.
Могут ли пигментные пятна на коже во время беременности быть признаком болезни?
Пигментные пятна на лице при беременности являются вполне типичным и привычным явлением, но все равно следует обязательно показать их врачу, так как определенные типы изменения цвета могут быть признаком рака кожи или других медицинских проблем.
Позвоните своему наблюдающему врачу, если изменения в пигментации вам кажутся необычными, а также появляется боль, чувствительность, покраснение или кровотечение, или вы заметили какие-либо изменения в цвете, форме или размере родинки.
Вас могут направить к дерматологу для диагностики и соответствующего лечения.1
Использованные материалы:
- «Потемнение кожи во время беременности (мелазма или хлоазма)». Статья на рецензируемом портале о беременности Babycenter. Июль 2017 г. [перейти] ↩
- Хи Янг Кан и Жан-Поль Ортонн. «Что следует учитывать при лечении мелазмы». Annals of Dermatology. Ноябрь 2010 г.; 22(4): 373–378. [перейти] ↩
- Ана Каролина Гендель и др. Мелазма: клинико-эпидемиологический обзор An. Bras. Dermatol. Сентябрь-октябрь 2014 г. 89 (5): 771–782. [перейти] ↩
- «УФ-излучение: опасность внутри и снаружи помещений». Статья на сайте Фонда по борьбе с раком кожи. 10.12.2010 г. [перейти] ↩