Многие беременные женщины говорят, что их кожа вызывает желание почесаться намного сильнее обычного, особенно вокруг груди и живота. Это распространенное последствие беременности, которое чаще всего беспокоит во втором и третьем триместрах.
Легкий зуд распространен из-за гормональных изменений и увеличения кровоснабжения кожи. По мере развития беременности и роста вашего ребенка кожа живота растягивается, что также может стать причиной. Незначительное желание почесаться не должно вызывать беспокойство, но если зуд становится сильным, он может быть признаком заболевания печени под названием внутрипечоночный холестаз беременных (ВХБ). Это встречается менее, чем у 1 из 100 беременностей, но требует медицинской помощи.1
Существует много вариантов лечения зудящей кожи в этот период, но они будут зависеть от первопричины. В большинстве случаев зуд исчезает сразу после рождения ребенка.
Зуд во время беременности – это нормально или нет?
Это распространенное явление, которое в большинстве случаев не должно вызывать беспокойство. Повышения уровня эстрогена может привести к тому, что кожа краснеет и чешется, в частности на ладонях и подошвах стоп.2 Так как кожа на животе растягивается, чтобы приспособиться к вашему растущему ребенку, это часто вызывает ее сухость и зуд. Кроме того, те, у кого была склонность к сухой коже, псориазу или другим дерматологическим проблемам раньше, могут заметить, что их симптомы ухудшаются во время беременности. Все эти «побочные эффекты» должны утихнуть, как только вы родите. Состояния, которые сопровождаются сыпью во время беременности, должны быть оценены врачом.
Статистика
Польское исследование, проведенное в 2017 г., показало, что общая распространенность зуда среди беременных женщин составляла почти 40% в определенные периоды беременности. Интересно также то, что в ходе этого исследования у большинства из 292 привлеченных женщин так и не удалось установить причину.3 В немного более старых исследованиях и источниках чаще встречается частота около 20%.456
Причины
Есть несколько факторов, которые могут повлиять на кожу во время беременности и привести к ее зуду или повышенной чувствительности, до тех пор, пока ваш ребенок не родится.
|
Причина |
Описание |
| Дерматоз | Часто зуд является признаком какого-либо дерматоза (заболевания кожи), который случайно совпал с периодом вынашивания ребенка или ранее существовал и мог вспыхнуть во время беременности. В некоторых случаях это связано с группой специфических для беременности дерматозов.7
Различные факторы могут вызвать появление покраснений или высыпаний на коже во время беременности. Женщины часто сталкиваются с потницей, потому что увеличение гормонов во время беременности влияет на потовые железы. Кроме того, может развиваться крапивница из-за повышения чувствительности к укусам насекомых, некоторым продуктам и др. Большинство высыпаний безвредны, но если они сопровождаются нарушениями дыхания, вы должны обратиться к врачу, чтобы убедиться, что у вас нет аллергической реакции. |
| Высокий уровень эстрогенов | Беременность увеличивает уровень эстрогена в организме, который может вызвать временный зуд на руках и ногах. Это может сопровождаться покраснением.
Распространенность: до 2/3 беременностей 4 (не очень надежный источник) |
| Сухость кожи | Для того чтобы ваш ребенок мог разместиться в животе, данной части тела необходимо растянуться. Это значит, что железам под кожей становится сложнее поддерживать ее увлажненной. Когда ваше тело сталкивается с такими изменениями, вы можете испытывать сухость, которая сопровождается зудом или дискомфортом. |
| Зудящие уртикарные папулы и бляшки беременных (англ. PUPPP) | Уртикарные папулы и бляшки беременных – это сыпь, которая затрагивает около 0,5% женщин при одноплодной беременности, 2,9% вынашивающих близнецов и 14% – тройню.8 Эта сыпь проявляется в виде зудящих покраснений на животе. Могут быть несколько небольших или больших пятен, которые распространяются на ягодицы, бедра и руки. Наиболее часто такое встречается в третьем триместре. Сыпь неопасна и должна исчезнуть через несколько дней после родов, но если она вызывает серьезный дискомфорт во время беременности, ее можно лечить с помощью стероидных средств для местного применения (после назначения врача!).
Распространенность: 1 на 160 беременных (средняя частота, которая зависит от количества вынашиваемых плодов) |
| Холестаз беременности (ХБ)
|
Если сильный зуд появился в третьем триместре, то это может быть признаком заболевания печени, известного как холестаз беременных. Он вызывает блокировку протоков желчи, что предотвращает ее протекание с печени в кишечник и приводит к скоплению в крови солей желчных кислот. Одними из симптомов такой серьезной патологии являются покраснение и сильный зуд кожи, особенно ладоней и подошв стоп, но может проявляться по всему телу.
Распространенность: 1 из 140 беременных женщин (0,7%), у женщин из Индии и Пакистана выше – 1-2%.9 |
| Другие причины | Те, кто страдал от аллергии или плохого состояния кожи до беременности, могут заметить ухудшение своих проблем во время ее течения. Поговорите со своим врачом перед использованием ваших обычных средств для лечения, поскольку некоторые лекарства небезопасны при беременности. |
Примеры зудящей сыпи при беременности
Как успокоить зудящую кожу во время беременности?
1. Используйте мягкие средства для купания
Если вы испытываете зуд, постарайтесь избежать того, что может ухудшить вашу проблему. Используйте только мягкое мыло и средства, которые не содержат раздражителей, таких как регуляторы Ph и ароматизаторы (отдушки).
2. Избегайте перегрева
Слишком жаркая погода может усилить ваш зуд, поэтому старайтесь носить дышащую одежду и избегать выхода в жаркие дни, чтобы предотвратить чрезмерное раздражение кожи. Также избегайте горячих ванн или душевых. Перегрев может быть опасным и для вашего ребенка.
3. Наносите мягкое увлажняющее средство
Если ваша кожа сухая, попробуйте использовать мягкие увлажняющие средства для облегчения. Добавление овсяных хлопьев, а еще лучше – муки (коллоидная овсянка), в ванну или применение детского лосьона Каламин – известные способы снятия кожного зуда, которые безопасны для беременных. Вы можете также обратиться к врачу для того, чтобы он посоветовал вам увлажняющий крем или мазь, которые можно применять в этот период.
4. Используйте увлажнитель воздуха
Иногда зуд связан с сухостью кожи. Вы можете для решения данной проблемы попробовать применять увлажнитель воздуха, особенно в зимний период. Но вы должны быть осторожны, поскольку прибор может распространять аллергены и микробы, если использовать его неправильно. Перед началом работы прочитайте все инструкции от производителя и перед включением убедитесь, что увлажнитель максимально чистый. Также избегайте постоянного воздействия увлажнителя, так как это может вызвать раздражение.
Повлияет ли зуд на ребенка?
Проблемы, вызывающие зудящую кожу, в большинстве случаев не влияют на вашего ребенка. Но если вы ощущаете сильный зуд по всему телу во время третьего триместра, то это может быть такое серьезное состояние, как холестаз беременных. К симптомам относится зуд на ладонях и подошвах стоп без сыпи, светлый стул или темная моча. Зуд может усиливаться по ночам.
При холестазе соли желчных кислот просачиваются в кровоток. До конца причины этого состояния не изучены. Ваш врач должен назначить анализ крови, если есть подозрения на данную патологию. Женщины с холестазом беременности подвергаются более высокому риску преждевременных родов. Как только вам поставят диагноз, гинеколог сможет контролировать состояние, чтобы определить, какие дополнительные меры могут потребоваться для обеспечения безопасности вас и вашего ребенка. Иногда могут потребоваться искусственные роды, чтобы избыточные соли желчных кислот не продолжали причинять вред ребенку.
Использованные материалы:
- «Зуд во время беременности». Статья на сайте Национальной службы правительства Австралии, декабрь 2016 г.[перейти] ↩
- «У меня кожа красная и зудящая теперь, когда я беременна. Почему это происходит, и что я могу с этим поделать?» Ответ на сайте Parents.com, 2009 г. [перейти] ↩
- Justyna Szczęch и др. «Распространенность и значимость зуда во время беременности». Biomed Res Int. 2017: 4238139 [перейти] ↩
- Хагит Бергман и др. «Зуд во время беременности». Can Fam Physician. декабрь 2013 ; 59(12): 1290-1294. [перейти] ↩
- Kenyon AP и др. «Зуд во время беременности: исследование анатомического распределения и распространенности в отношении развития акушерского холестаза». Obstetric Medicine: The Medicine of Pregnancy. 2010; 3 (1): 25-29. doi: 10.1258 / om.2010.090055 [перейти] ↩
- Хагит Бергман и др. «Зуд во время беременности». Can Fam Physician. декабрь 2013 ; 59(12): 1290-1294. [перейти] ↩
- Szepietowski JC и др. «Зуд в ведении беременности». Curr Probl Dermatol. Basel, Karger, 2016, Том 50, сс. 164-172 [перейти] ↩
- Эллинг С.В. и др. «Пруритовые уртикарные папулы и бляшки при беременности двойней и тройней». J Eur Acad Dermatol Venereol. сентябрь 2000, 14 (5): 378-81. [перейти] ↩
- Интрахептический холестаз беременных. Статья на сайте с аккредитованной акушерской медико-санитарной информацией [перейти] ↩
- «Уртикарные папулы и бляшки беременных». Англоязычная Википедия [перейти] ↩
(Пока оценок нет)
Загрузка...
