Выкидыш может быть разрушительным. Горе от потери ребенка во время беременности, независимо от ее продолжительности, может нахлынуть волной. Состояние может быть еще хуже, если вы не уверены в том, что происходит – например, если выкидыш происходит без кровотечения. Поскольку оно является одним из наиболее типичных способов понять, что что-то не так, без него можно не сразу догадаться о самопроизвольном аборте. 1
Можете ли происходить выкидыш без кровотечения?
Кровотечение – основной симптом выкидыша. На втором месте – спазматические или тупые боли в области спины или таза. Но иногда женщина идет в кабинет гинеколога, ожидая хороших новостей, а узнает, что у нее уже нет живого эмбриона без каких-либо подозрительных симптомов. Это может быть действительно страшной неожиданностью.
У вас действительно может произойти выкидыш без кровянистых выделений или спазмов. Но в конечном итоге эти симптомы в большинстве случаев все равно появятся, только могут сильно задержаться.2 Другими словами, самопроизвольное прерывание беременности уже произошло (эмбрион или плод погиб), но еще не вышли продукты зачатия из организма матери. Также может быть обратная ситуация – кровотечение уже было, просто незначительным, и вы его не заметили, что возможно на раннем сроке.
Есть два вида ситуаций, когда может не быть кровотечения и других симптомов:
- Замершая беременность, которую еще называют задержавшимся или пропущенным выкидышем. Это означает, но организм матери еще не очистился после беременности. Можно ждать, когда это произойдет естественно, помочь процессу медикаментозно или при помощи выскабливания. 3
- Иногда то, что, кажется выкидышем, на самом деле состояние, известное как анэмбриония. Но это не совсем выкидыш, так как настоящей беременности и не было. При данной патологии оплодотворенная яйцеклетка начинает имплантировать в стенку матки, но эмбрион либо вообще не развивается в мешке, либо перестает развиваться очень рано. Считается, что анэмбриония несет ответственность за примерно 50% выкидышей первого триместра и часто имеет место до того, как женщина даже осознает, что она беременна. Это состояние может сопровождаться кровотечением и болью, но также этого может и не быть. При этом сами признаки беременности еще могут некоторое время сохраняться из-за высокого уровня ХГЧ. [rel]Бекки Резерфорд, акушер-сонографист. «Что такое анэмбреония?» Ответ эксперта на портале для родителей Babycentre. Май 2017 г. [перейти][/rel]
Выкидыш без кровотечения встречается относительно редко – у большинства женщин он является типичным и сопровождается кровотечениями и спазмами. При замершей беременности тем, у кого этого не наблюдается, врач может предложить лекарственные средства, чтобы помочь организму избавиться от оставшихся продуктов зачатия. Также может быть проведена амбулаторная операция, известная как выскабливание, в которой доктор очистит матку после подтверждения выкидыша.
Замершая беременность
Обычно она случается, когда что-то пошло не так на первых этапах беременности; это часто вызвано хромосомным дефектом у эмбриона. Организм может показывать, что вы еще беременны, потому что уровни гормонов все еще находятся в более высоком диапазоне, но эмбрион уже без признаков жизнедеятельности. Замершая беременность обычно обнаруживается во время УЗИ или при обычном плановом посещении больницы, когда врач не может увидеть сердцебиение. В большинстве случаев это происходит на ранних сроках, обычно до двенадцати недель.
Анэмбриональная беременность
В этом случае ребенка вообще не было. Вместо этого организм создал эмбрион, который прикреплялся к стенке матки и даже образовывался плацентарный мешок. Но зародыш так и не начал развиваться за первые несколько дней. Однако, поскольку мешок был там, производились гормоны, которые заставляли вас думать, что вы беременны.
Опыт женщин, прошедших через это
Знание того, что испытывали другие, поможет вам понять, что вы не одиноки, что с вами происходит и чего ожидать. Это сообщения, взятые из зарубежного форума о беременности.
«Когда я пришла на первое УЗИ, я так волновалась! Доктор спрашивал меня, наблюдались ли кровянистые выделения или спазматические ощущения, но я давала отрицательный ответ, потому что я бы немедленно обратилась в больницу. Наконец, я потребовала разъяснений о том, что случилось, и тогда врач показал мне монитор – сердцебиение отсутствовало. Я была очень зла и расстроена, и потребовала консультацию еще одного специалиста, чтобы услышать еще одно мнение. Меня немедленно отправили к другому врачу, который все подтвердил. Я была в полном шоке».
«На пятнадцатой неделе медсестра не услышала сердцебиение. Меня отправили на УЗИ, но я не верила, что моя беременность закончилась. Даже когда показали экран монитора, это казалось нереальным. Но когда врач сказал, что нужно сделать операцию, я почувствовала себя разбитой. Я носила ребенка более месяца после его смерти, и у меня не было ни единого признака этого!»
«Это случилось со мной в одиннадцать недель. Симптомы беременности немного уменьшились, но ничего необычного я не заметила или не придала этому значения. Я даже не знала, что выкидыш без кровотечения был возможен, поэтому, когда врач сказал мне об этом, рассмеялась. Я думала, что он ошибся».
«Мой ребенок умер в шесть недель, но никто не знал об этом до тех пор, пока не пришло время для УЗИ диагностики в 12 недель. Доктор сказал срок, когда это произошло, исходя из размеров эмбриона, который был во время обследования. Я была в шоке, потому что не было никаких кровянистых выделений».
«Когда я шла на операцию, я все время плакала. Весь мой мир рухнул. Несмотря на то что я знала, что нет сердцебиения, было ощущение, как будто убиваю своего ребенка. Я знаю, это звучит безумно, но это то, что я чувствовала. Мне потребовалось большое количество времени, чтобы смириться с тем, что мой ребенок действительно умер».
«После замершей беременности мне пришлось прибегнуть к выскабливанию. Процедура не страшная. Я спала во время ее проведения, и когда я проснулась, боль не чувствовалась. Просто регулярные спазмы и кровотечение, как во время менструации».
Как можно избежать выкидыша?
В большинстве случаев невозможно избежать самопроизвольного аборта. Большинство из них происходит из-за какого-то хромосомного или генетического дефекта у ребенка или какой-то другой проблемы с эмбрионом, которая не позволяет ему нормально развиваться. Однако есть некоторые нарушения, которые могут быть вызваны другими вещами, такими как факторы окружающей среды. Чтобы снизить риски, обязательно выполняйте следующие действия:
Вакцинация
Убедитесь, что у вас есть прививки. Заболевания, такие как корь или коклюш во время беременности может привести к ее прерыванию.
Правильное питание
Употребление здоровой пищи и получение большого количества фолиевой кислоты могут помочь вам избежать некоторых проблем, которые могут возникнуть у эмбриона, таких как расщепление позвоночника или аналогичные состояния, которые могут привести к выкидышу.
Умеренные физические нагрузки
Не сидите все время на диване, но не тренируйтесь слишком упорно. Вы хотите быть здоровым, а не поставить под угрозу свою беременность.
Отказ от наркотиков, алкоголя и курения
Эти вредные привычки могут сильно повлиять на состояние здоровья, вызвать зависимость и в некоторых крайних случаях – проблемы, которые приведут к бесплодию.
Проверка на ЗППП
Некоторые заболевания, передающиеся половым путем, имеют незначительные симптомы, но могут привести к серьезным последствиям, таким как выкидыш и бесплодие. Пройдите обследование и анализы, чтобы убедиться, что все в порядке.
Консультация врача
Полный медосмотр – хорошее начало. Врач может дать вам дополнительные советы о том, как избежать выкидыша исходя из состояния вашего здоровья и семейной истории.1
Использованные материалы:
- Филипп Гудман. «Может ли быть выкидыш без кровотечения». Статья на портале о беременности New Kids-Center. 16.11.2017 г. [перейти] ↩
- Крисси Даниэльссон. «Диагностика выкидыша без кровотечения». Статья на рецензируемом портале о беременности Verywell family. 19.03.2018 г. [перейти] ↩
- Линда Истман. «Пропущенный выкидыш: причины, признаки и что делать». Статья на портале о беременности New kids-center. 22.11.2017 г. [перейти] ↩