Растяжки (стрии) – это небольшие разрывы и их рубцевание во внутренних слоях кожи (дерме), так как она до предела натягивается во время беременности. Чаще всего они появляются при беременности.[ref]Ханна Николс. «Как избавиться от растяжек?» Статья на портале медицинских новостей Medical News Today. 5.01.2018 г. [перейти][/ref]
На самом деле стрии не считаются серьезной проблемой для здоровья, но они могут по-разному влиять на женщин и вызывать у некоторых дистресс. Они также могут вызывать зуд или дискомфорт. При этом иногда их называют «обезображивающими», эстетическими или косметическими проблемами.[ref]Мириам Бреннан и др. «Использование препаратов против растяжек женщинами во время беременности: описательное перекрестное исследование». BMC Pregnancy Childbirth. 2016; 16: 276. [перейти][/ref]
Когда появляются растяжки во время беременности?
Обычно они возникают после 24-й недели. Согласно различным авторам, от 50 до 90% всех беременных женщин получают эти розовые, красные или иногда пурпурные полосы. Скорее всего, вы заметите их на животе, ягодицах, икрах, бедрах или груди. [ref]Хиба Осман и др. «Факторы риска развития стрий». American Journal of Obstetrics and Gynecology. Январь 2017 г. 196 (1): 62.e1–62.e5. [перейти][/ref]
Причины
На самом деле причина появления растяжек до конца неясна. Но определенные факторы их появления выявлены, хотя и непоследовательно. Они включают в себя:
- Наследственность. Велика вероятность того, что если у вашей матери они были, то будут и у вас. А если она проходила свою беременность с гладкой неповрежденной кожей, вы, вероятно, последуете ее примеру.
- Молодой возраст будущей мамы. У более молодых матерей чаще развиваются растяжки, в том числе более тяжелой формы.
- Высокий ИМТ до беременности.
- Набор веса во время беременности. Быстрое увеличение веса во время беременности также может сделать вас более склонной к растяжкам.
Совсем недавно было обнаружено, что географическое положение и факторы окружающей среды также влияют на развитие растяжек, в то время как возраст не является предрасполагающим фактором.2
Какие бывают?
Есть две формы, точнее стадии, стрий: striae rubrae* («красные») и striae albae («белые»). Сразу проявляется острая стадия (striae rubrae) в виде изначально красных, вытянутых, плоских (в некоторых случаях они слегка приподняты) повреждений. Они возникают перпендикулярно направлению натяжения кожи и считаются временными. В то время как хроническая стадия (striae albae) приходит им на смену, когда растяжки становятся атрофическими, морщинистыми и светлее остальной кожи. Эти считаются постоянными.[ref]С. Уд-Дин и др. «Местное лечение стрий (растяжек): профилактика и терапия striae rubra и albae». Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology. Февраль 2016 г. 30 (2): 211–222. [перейти][/ref]
Что можно попробовать сделать с растяжками?
Что говорят исследования
Многие женщины применяют одно или несколько из огромного количества известных средств с целью предотвращения или уменьшения развития растяжек.
Хотя ряд исследований показал, что некоторые препараты для лечения растяжек имели благоприятные результаты, было трудно определить, связано ли это с самим средством или процессом массажа во время втирания.4
Но как показал один обширный анализ проведенных исследований по этому поводу, нет однозначных доказательств эффективности каких-либо из них. Самым популярным продуктом от растяжек оказалось масло Bio-Oil, состоящее из растительных и витаминных экстрактов.2 Но хотя производитель и перечисляет 14 исследований на своем веб-сайте по его эффективности, с научной точки зрения имеется недостаточно убедительных доказательств того, что Bio-Oil эффективен в устранении дефектов кожи.[ref] Кристен МакДонелл и др. «Bio-Oil: чудо-продукт или истина?» Факультет фармации и фармацевтики. Университет Альберты. [перейти][/ref]
Также популярны средства на основе какао-масла, несмотря на отсутствие научных доказательств, подтверждающих их эффективность.2 При этом имеются даже исследования, опровергающие какую-либо пользу от применения масла какао и оливкового в лечении или профилактике этой проблемы.[ref]Коргавкар К и Ван Ф. Растяжки во время беременности: обзор актуальной профилактики. British Journal of Dermatology. Март 2015 г. 172 (3): 606-15. [перейти][/ref]
Какие существуют рекомендации
В любом случае примерно вот такой список советов чаще всего можно встретить на медицинских сайтах:
Увлажнение. Масло какао, конечно, может и не избавит от растяжек. Но ничто иное, как ежедневное увлажнение, не поможет устранить сухость и зуд кожи, связанные с беременностью.
Питайте свою кожу изнутри. Большое количество продуктов с витамином C в рационе для беременных также может помочь сохранить тонус вашей кожи и уменьшить вероятность появления растяжек.
Следи за своим весом. Контролируйте этого показателя во время беременности, медленно и постепенно прибавляйте в весе, а не большими рывками. Имейте в виду, что прием пищи за двоих не означает, что вы едите буквально в два раза больше. Поэтому старайтесь, насколько это возможно, следовать общим рекомендациям по потреблению калорий во время беременности и придерживаться здоровой диеты.
Терпение. Конечно, вам захочется поскорее найти решение, но придется подождать. Ваш дерматолог может предложить лечение, такое как крем с третиноином или лазерную терапию после родов. Однако ничто из этого не является безопасным во время беременности, и растяжки не уменьшаться до родов.[ref]«Растяжки во время и после беременности». Статья на портале о беременности What to expect. 28.06.2018 г. [перейти][/ref]
Можно ли предотвратить растяжки?
К сожалению, нет. Можно пытаться уменьшить их появление, описанными выше способами, но нет возможности их полностью избежать. Есть слабые доказательства того, что гиалуроновая кислота предотвращает растяжки. А также, что третиноин может снизить их тяжесть, но его нельзя применять при беременности.6
Так что не тратьте кучу денег на бездоказательные методы лечения (сэкономьте их на SPA-день после родов с маникюром и массажем!).
Когда можно ожидать, что растяжки исчезнут?
После родов растяжки будет не так видно. К счастью, они не останутся такими яркими навсегда. После рождения ребенка растяжки хотя и не уходят полностью, но обычно исчезают до менее заметного (и более легко скрываемого) серебристо-серого цвета. Впрочем, старайтесь носить их с гордостью.7


