Многие считают, что лекарства могут быть решением многих проблем, включая гормональные нарушения, как у мужчин, так и у женщин, но это не совсем так. Препараты для женщин помогают очень часто, но у мужчин показатель успешности применения лекарств для повышения способности к оплодотворению составляет всего 5%. Сильному полу обычно приписывают лекарственные средства в зависимости от характера имеющейся проблемы.
Причины низкой мужской фертильности
1. Обструктивные причины
Слово «обструктивные» означает любую преграду или трудности, и в данном случае мужчина страдает от наличия препятствия на пути выделения спермы. У некоторых это генетические или физические аномалии, которые возникают с рождения, что приводит к нарушению потока сперматозоидов. Физические аномалии могут сопровождаться рядом инфекций, которые препятствуют процессу эякуляции спермы. Следует учитывать, что обструктивные причины есть возможность легко и быстро устранить.
2. Необструктивные причины
Нарушение выработки спермы в целом связано с гормональным дисбалансом. Мужскому организму требуется определенный гормон для стимуляции репродуктивной системы. Препараты, которые используются для активации овуляции, также могут помочь решить проблему и стимулировать систему репродукции.
Почему нужны лекарства для фертильности у мужчин и как они назначаются?
1. Введение
Выше мы рассмотрели причины низкой фертильности у мужчин. Хорошей новостью является то, что они могут быть устранены или сокращены с помощью специальных лекарств. Самыми известными гормонами, которые могут помочь, являются гонадотропные (гонадотропины). Гормональные препараты на их основе используются в основном для лечения первичного гипогонадотропного гипогонадизма – состояния, при котором мужской организм не может производить сперму. Гипогонадизм означает, что мозг не производит достаточное количество гормонов для мужской фертильности. Препарат существует в двух формах: менопаузальный гонадотропин (ЧМГ) и хорионический гонадотропин человека (ХГЧ). Оба они используются для стимуляции производства яичками мужского гормона, который известен как тестостерон.
Кроме того, другие гормональные лекарства также могут оказаться полезными, например, два таких препарата известны как гонадотропин-рилизинг-гормон (ГнРГ) и фолликулостимулирующий гормон (ФСГ).
Негормональные препараты могут помочь при нарушениях эякуляции спермы из-за других заболеваний и проблем, таких как диабет, побочные эффекты применения медицинских средств или последствия после операции. Например, лекарственные средства, такие как имипрамин, назначают, чтобы уменьшить поток спермы в мочевой пузырь, блокируя в него вход. Или стимуляция полового члена путем электровибрации также иногда будет полезной.
2. Лекарственная терапия
Гонадотропины
|
Эти препараты используются для мужского бесплодия, когда причины его остаются необъяснимыми. Показанием для назначение является, когда репродуктивная система производит аномально низкое количество спермы или менее 40% сперматозоидов являются подвижными (по другим нормам менее 20 млн.). Плохая передача сигнала между гипофизом и гипоталамусом способна привести к такому состоянию. Используемыми гонадотропинами для этой проблемы являются ХГЧ и ФСГ. |
Антиэстрогены
|
Недостаток гонадотропинов у мужчин приводит к уменьшению выработки тестостерона и повышению уровня женских половых гормонов – этрогенов. Поэтому проводится подавление выработки эстрогенов при помощи антиэстрогенных препаратов, таких как тамоксифен и кломифен. Однако они могут иметь серьезные побочные эффекты в производстве спермы. Важно проверить уровень тестостерона перед началом лечения. Существенных отличий в эффективности между тамоксифеном и кломифеном исследования не показали, но встречается мнение, что кломифен обладает большими побочными эффектами. |
Бромокриптин
|
Бромокриптин используется для снижения уровня пролактина в мужском организме, так как это, как и эстрогены, приводит к меньшей выработке тестостерона. Препарат используется в среднем четыре недели, но также имеет немало побочных эффектов, которые включают проблемы с печенью, повышение кровяного давления, спутанность сознания, галлюцинации и расстройства движений тела. |
Тестостерон
|
Синтетический тестостерон часто используется в качестве искусственного заменителя этого гормона, если в мужском организме низкий уровень его содержания. Препарат можно найти в виде пероральных таблеток, гелей для кожи и инъекций. Однако его использование может привести к нарушениям в работе печени. Инъекции считаются более безопасными, но они также могут приводить к колебаниям настроения и уровня энергии. На сегодняшний день все более популярным становится трансдермальное применение тестостерона (нанесение на кожу). |
3. Продолжительность лечения
Продолжительность лечения может быть разной в зависимости от назначенного лекарственного препарата. Кломифен рекомендуется применять в течение трех-шести месяцев, по одной таблетке в день. ХГЧ применяется по меньшей мере в виде двух-трех инъекций в течение как минимум шести месяцев, в соответствии с предписаниями врача. Следует учитывать, что более длительные курсы употребления лекарственных средств для решения проблем фертильности не обеспечивают успех этих препаратов. Врач может часто менять уровень дозировки, применяемое лекарство или способ лечения.
4. Вероятность успеха
Это правда, что препараты для борьбы с проблемами рождаемости могут в значительной степени способствовать производству спермы. Более 80% мужчин испытали улучшение их фертильности с помощью гонадотропинов. 40% смогли зачать ребенка со своей партнершей. Если медикаменты не работают, могут быть рекомендованы оперативные вмешательства. Лечение ретроградных эякуляций показало, что показатель успеха составляет минимум 55%.
5. Побочные эффекты
Как ХГЧ, так и кломифен могут вызывать побочные эффекты, которые варьируются от мягких до тяжелых, например, обилие прыщей, внезапное и сильное изменение веса, увеличение груди, помутнение зрения и даже нарушения функции печени.
Домашние средства
1. Минимизация физического и химического воздействия
Избегать плотной обтягивающей одежды, чтобы свободно пропускать поток воздуха в область паха. Также необходимо избегать воздействия вредных химических веществ и лучей, которые могут мешать нормальному производству спермы. Еще одним важным условием является поддержание нормальной температуры тела. Теплая одежда в течение слишком длительного периода времени может ограничить мужскую фертильность, как и пребывание в горячей ванне.
2. Питание
Здоровое питание, богатое витаминами, микроэлементами и другими полезными веществами, может в значительной степени способствовать решению многих медицинских проблем, включая бесплодие. Организму необходимо большое количество антиоксидантов, таких как витамин C и E, глутатион и коэнзим Q10, а также сочетание фруктов, зерен, белков и овощей. Мультивитамины также могут помочь стимулировать производство спермы и повысить способность к оплодотворению. Рекомендуется избегать употребления алкоголя и красного мяса любой ценой, чтобы устранить любые препятствия для мужской фертильности.
3. Здоровый образ жизни
Организму нужно не только правильное питание, но и другие полезные аспекты. Отказ от курения приведет к существенному увеличению выработки спермы. Наряду с этим, снижение потребления алкоголя, а также отсутствие стресса будут способствовать мужскому здоровью. Необходимо придерживаться здорового веса с правильным балансом жира и мышц, чтобы стимулировать здоровье репродуктивной системы. Не прибегать к употреблению наркотиков, так как они ухудшают состояние здоровья и качество жизни в целом.
4. Профессиональная консультация
Профессиональная помощь андролога часто важна, чтобы найти причину проблемы и правильные ее решения. Хотя это затратно, но возможно придется периодически сдавать спермограмму, чтобы контролировать количество производимой спермы, и регулярные анализы гормонов. Кроме того, рекомендуется посетить специалиста, чтобы устранить возможность любых основных серьезных заболеваний и других причин бесплодия.
Таким образом, из этой статьи можно сделать вывод о том, что необходимо сначала понять причины проблемы с фертильностью у мужчины, чтобы правильно подобрать методы лечения и подходящие лекарственные препараты для борьбы с неспособностью к оплодотворению или ее ограничением. Медикаментозное самолечение в данном случае даже не может рассматриваться, так как большинство применяемых препаратов обладают серьезными побочными эффектами. Кроме того, гормональная терапия – достаточно дорогое удовольствие, и нет смысла тратиться на нее, если нет установленных показаний.