Тревога – это чувство волнения, стресса или страха, и это нормальная часть жизни. Во время беременности нормально испытывать стресс и ощущать взволнованность, но для некоторых людей чрезмерное беспокойство становится реальной проблемой. Если эти чувства являются стойкими и достаточно сильными, чтобы мешать вашей повседневной жизни, это может быть тревожным расстройством, которое относится к так называемым расстройствам настроения. Может понадобиться профессиональная помощь.1
Какой уровень беспокойства считается уже ненормальным?
Каждый человек переживает за свою жизнь, и беременность часто может усилить эти чувства беспокойство. Некоторые женщины в основном переживают о том, здоров ли их ребенок (предыдущие случаи выкидышей или проблемы с фертильностью еще больше усиливают это). Другие могут беспокоиться о том, будут ли они хорошими мамами, как изменятся их отношения с партнером, как братья и сестры отреагируют на новорожденного, или о финансовых аспектах рождения малыша (и даже если вы беспокоитесь обо всем вместе, это тоже нормально).
Но есть разница между обычным беспокойством и всепоглощающей тревогой. Необходимо поговорить с врачом, если вы:
- не можете сосредоточиться на повседневной деятельности;
- возникают проблемы на работе или дома;
- часто испытываете панику, страх или беспокойство;
- у вас возникают навязчивые мысли;
- не можете наслаждаться вещами, которые раньше приносили удовольствие.
Другие признаки более серьезного тревожного расстройства включают учащенное сердцебиение и напряжение в мышцах. Такой уровень тревоги не является нормальным, в таком случае может помочь лечение.
Тревога может включать в себя развитие одного или нескольких из следующих состояний во время беременности, или симптомы могут ухудшиться в этот период:
- генерализованная тревожность (вы чувствуете беспокойство большую часть времени);
- паническое расстройство (у вас приступы паники, когда вы чувствуете сильную тревогу и имеете физические симптомы, такие как одышка, боль в груди и головокружение);
- агорафобия (боязнь открытых пространств или общественных мест);
- обсессивно-компульсивное расстройство (возникают навязчивые мысли и вы вынуждены выполнять определенные действия или процедуры);
- посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) (беспокойство связано с прошлым травмирующим событием, вам снятся кошмары, возникают воспоминания и трудно расслабиться)
- социофобия (вы переживаете из-за критики, осуждения и боитесь унижения на публике).
Если вы предполагаете у себя наличие тревожного расстройства, важно обратиться за консультацией и лечением на ранних сроках беременности.
Факторы риска
Почти каждая будущая мать может испытывать беспокойство, связанное с вынашиванием ребенка или его рождением. На самом деле, опрос, проведенный Американской ассоциацией тревожности и депрессии, показал, что 52% беременных женщин сообщают о повышенном беспокойстве или депрессии. Тем не менее есть несколько критериев, которые повышают риск серьезного тревожного расстройства:
- Тревога во время прошлой беременности.
- Предыдущее прерывание беременности или мертворождение.
- Беременность с осложнениями или постельный режим.
- Стресс дома или на работе.
- Предыдущий диагноз тревожного расстройства.2
- Отсутствие партнера или социальной поддержки во время беременности.
- Проблемы в отношениях, включая насилие в семье.
Симптомы
Поскольку существуют различные типы тревожных расстройств, симптомы варьируются. Некоторые общие признаки включают в себя:
- нервозность, беспокойство;
- неконтролируемое чувство тревоги;
- переживания о различных вещах, особенно о здоровье ребенка;
- невозможность расслабиться;
- невозможность усидеть на месте;
- чувство раздражения и возбуждения;
- страх и мысли, что случится что-то плохое;
- неспособность сосредоточиться;
- проблемы со сном.
Вы также можете испытывать физические симптомы, в том числе:
- учащенное сердцебиение и дыхание;
- головокружение;
- слабость;
- одышка;
- чрезмерное потоотделение;
- напряжение, боль или дрожь в мышцах;
- онемение или покалывание в конечностях, пальцах рук, ног или губах.1
Эти симптомы могут развиваться постепенно, или возникнуть внезапно и интенсивно. Со временем они могут ухудшиться, если их не лечить.
Зачем обращаться за помощью?
Многие женщины ошибочно полагают, что лучший способ справиться с тревогой – это просто смириться. Или думают, что все пройдет, когда ребенок родится. Но если ваше беспокойство серьезное и всепоглощающее, есть несколько причин, по которым лучше всего обратиться за помощью.
Женщины, испытывающие тревогу во время беременности, с большей вероятностью будут иметь послеродовую депрессию. Таким образом, хотя тревога и депрессия не обязательно возникают вместе, они тесно связаны между собой. Еще одна причина – длительное, сильное беспокойство во время беременности может повлиять на развитие ребенка. Исследования показали, что тревога или депрессия во время беременности могут увеличить шансы преждевременных родов и низкого веса при рождении3, и даже повысить вероятность возникновения у ребенка в будущем эмоциональных или поведенческих проблем.4
Лечение
Легкие случаи тревоги обычно не требуют специального лечения. Однако, если вы испытываете какие-либо симптомы, сообщите об этом своему врачу. Некоторые методы лечения, которые он может порекомендовать, включают:
- Консультации психолога и психотерапия: вы будете обсуждать свои мысли и чувства со специалистом, который поможет понять и справиться с тревогами. Вы можете научиться практиковать определенные методы, такие как когнитивно-поведенческая терапия и межличностная психотерапия.
- Группы поддержки. Это группы людей, которые сталкиваются с подобными обстоятельствами, и теперь встречаются лично или общаются в Интернете, чтобы поделиться своими чувствами и опытом по конкретным темам.
- Медикаментозное лечение: если у вас сильная тревога, врач может назначить вам одно или несколько лекарств. Он должен обсудить преимущества и риски, связанные с их приемом во время беременности, чтобы вы могли принять обоснованное решение о лечении. Врач назначит самое безопасное лекарство в наиболее подходящей дозировке. Если вы принимали средства от тревожности до того как забеременели или начали принимать их в этот период, не прекращайте прием, предварительно не поговорив с врачом, так как это может представлять потенциальную опасность для вашего здоровья и будущего ребенка.
Поговорите с партнером, семьей или друзьями о ваших проблемах и попросите поддержки. Позвольте себе расслабляться, сократите количество домашних дел и поставить свое здоровье и благополучие на первое место. Некоторые простые домашние способы также могут помочь вам справиться с симптомами тревоги:
- Физическая активность. Упражнения являются естественным способом повышения уровня серотонина и снижения уровня кортизола. Поговорите со своим врачом, чтобы найти лучшие способы тренировки, которые будут безопасными для вас.
- Сбалансированное питание. Многие продукты влияют на настроение, способность справляться со стрессом и сосредоточенность. Кофеин, сахар, рафинированные (переработанные) углеводы, искусственные добавки и недостаток белка могут негативно повлиять на психическое и физическое здоровье.
- Полноценный сон. Недостаток сна может значительно повлиять на способность организма справляться со стрессом и повседневными проблемами. Хотя беспокойство может повлиять на способность спать, попробуйте установить режим сна, чтобы ложиться спать и вставать в одно и то же время каждый день.
- Медитация и дыхательные техники. Такие занятия, как медитация и глубокое дыхание, могут помочь организму выделять эндорфины. Рекомендуется глубокое дыхание в течение 20-30 минут в день, чтобы помочь с беспокойством. Это поможет обеспечить большее количество кислорода для мозга и стимулировать нервную систему. Медитация может помочь вам переключиться, успокоиться и очистить разум от навязчивых тревог, чтобы лучше справляться с любыми проблемами.1
Помните, что беспокойство во время беременности является обычным делом. Но без принятия мер оно может ухудшиться и перерасти в тревожное расстройство. Вы должны поговорить со своим врачом о любых беспокоящих симптомах.
Использованные материалы:
- «Беспокойство во время беременности». Статья на медицинском портале Lifespan. [перейти] ↩
- «Тревога во время беременности: что нормально, а что нет?» Статья на рецензируемом портале для родителей What to expect. 22.11.2018 г. [перейти] ↩
- Саманта Мельцер-Броды. «Новое понимание перинатальной депрессии: патогенез и лечение во время беременности и в послеродовом периоде». Dialogues Clin Neurosci. Март 2011; 13(1): 89–100. [перейти] ↩
- Glover V, O’Connor TG. «Последствия антенатального стресса и тревоги: последствия для развития и психиатрии». Br J Psychiatry. Май 2002;180:389-91. [перейти] ↩