Выкидыш – это термин, используемый для описания патологического прерывания беременности в течение первых 24 недель. Его еще называют самопроизвольным абортом. От 10 до 20% беременностей, как известно, заканчиваются выкидышем, и в более 80% из них это происходит на сроке до 12 недель.
Эксперты считают, что от 50 до 70% самопроизвольных абортов, возникающих в течение первого триместра, происходят из-за случайных событий, таких как хромосомные аномалии внутри оплодотворенной яйцеклетки. Обычно это означает, что у сперматозоида или яйцеклетки не было нужного количества хромосом, поэтому она не смогла нормально развиваться после оплодотворения. Это своего рода механизм защиты от вынашивания нездорового ребенка.
Когда врач говорит вам, что у вас происходит выкидыш, что следует делать дальше? Что происходит после него? Также как можно позаботиться о себе после потери ребенка?
Как себя вести при угрозе выкидыша?
Если вы заметили симптомы начинающегося выкидыша, такие как спазмы или кровотечение во время беременности, вам следует немедленно обратиться к врачу. Он осмотрит вас и проверит, происходит ли кровотечение в шейке матки, а также проверит ее состояние. Иногда он может назначить дополнительный анализ крови, чтобы проверить уровень ХГЧ («гормон беременности»), измерение уровня которого затем нужно повторить через несколько дней, чтобы убедиться, что он правильно повышается.
Врач может рекомендовать постельный режим с надеждой снизить шансы на выкидыш, хотя нет никаких доказательств, что это помогает. Он может также предложить половой покой до тех пор, пока не пройдут спазмы и кровотечения. Хотя секс не вызывает выкидыша, некоторые эксперты рекомендуют воздержаться в случае его угрозы.
Что происходит во время выкидыша?
Вы можете испытывать легкие спазмы и кровотечение в течение нескольких недель. Не используйте тампоны, лучше применять гигиенические прокладки. Парацетамол поможет справиться с болью. Большую часть времени во время прерывания беременности эти симптомы будут ухудшаться прямо перед тем, как выйдет эмбриональная (зародышевая) ткань, а также плацента, которые иногда называют «продуктами зачатия». Это будет выглядеть как сероватая масса с возможными сгустками крови.
Варианты действий, если беременность потеряна
Ткани в большинстве случаев выйдут самостоятельно, но иногда этому может или даже должен поспособствовать врач медикаментозным или хирургическим путем.
- Вы и ваш врач решаете, по какому пути двигаться, если выкидыш все-таки происходит. В тех случаях, когда ваше здоровье не подвержено риску, можно просто подождать, пока все выйдет самостоятельно (выжидательная тактика). У более половины женщин, которые узнают, что их беременность нежизнеспособна, происходит самопроизвольный выкидыш через неделю или меньше. В других случаях можно подождать определенное время, а затем прибегнуть к медицинской процедуре.
- Иногда врач может рекомендовать применить медикаментозный препарат, такой как мизопростол, чтобы ткани вышли быстрее, но это может привести к побочным эффектам, среди которых диарея, рвота, тошнота.
- Некоторые женщины испытывают слишком сильную физическую или эмоциональную боль, чтобы ждать пока все самостоятельно выйдет. Либо у них происходит неполный или задержавшийся выкидыш. В этом случае врач может выполнить хирургическую процедуру под названием дилатация и кюретаж (выскабливание стенок матки) или вакуумная аспирация (отсасывание тканей насосом). Он также порекомендует немедленно удалить ткань этим путем при наличии других серьезных факторов, таких как инфекция или значительное кровотечение. Некоторые специалисты также склоняются к проведению медицинских процедур в случае множественных (повторяющихся) выкидышей, чтобы проанализировать ткани для выявления генетических причин проблемы.
Физическое восстановление
Вы будете испытывать боль, похожую на менструальные спазмы, в течение дня или около того, после чего может наблюдаться легкое кровотечение в течение одной-двух недель. Не стоит применять вагинальные лекарства, принимать душ, плавать и заниматься сексом в течение нескольких недель, пока кровь не прекратит выделяться.
Обратитесь за медицинской помощью, если вы обнаружите признаки инфекции, чрезмерную боль или кровотечение. В некоторых случаях может развиться шок, и если вы чувствуете головокружение, немедленно вызывайте скорую помощь.
Как справиться с потерей
Каждая женщина будет реагировать по-разному на выкидыш. Некоторым будет полезно начать работу над новой беременностью, в то время как другие не могут даже думать об этом в течение нескольких месяцев. Поговорите со своим партнером и изучите чувства друг друга. Если вы подавлены, поговорите с психотерапевтом.
Если происходит неполный выкидыш
Если у вас длительное кровотечение (больше 3-х недель), выделяется слишком много крови (гораздо больше, чем обычные месячные), присутствует боль в животе, которая не исчезает через несколько дней или она невыносимая, появляется лихорадка, то это может быть неполный выкидыш. Вы должны пойти к врачу, чтобы сделать УЗИ и начать лечение, если есть какие-либо из этих симптомов. Это абсолютно необходимо, потому что ткань и кровь, которые остаются в организме, могут вызвать сильное кровотечение или инфекцию. Вероятность неполного выкидыша около 3% и тем выше, чем больше был срок.
Опыт и рекомендации других женщин
Взято с зарубежных форумов:
Случай 1:
«Когда это случилось со мной, врач позволил мне решить, хочу ли я прибегнуть к процедуре выскабливания или позволить эмбриону выйти естественным образом. Она дала мне несколько дней, чтобы решить. Срок беременности был уже 14 недель, поэтому мой ребенок был большим, и это вызывало ужасную боль. Доктор сказал мне, что я могу подождать две-три недели, чтобы он вышел естественно. Я каждую неделю проверялась у него на наличие инфекции. В противном случае нужно делать выскабливание, чтобы избежать инфекции, поскольку заражение может вызвать рубцевание тканей и препятствовать рождению детей в будущем.
После завершения выкидыша, врач сделал УЗИ, чтобы убедиться, что все ткани вышли, и я не подвергаюсь риску заражения. Кровотечение продолжалось, оно было похоже на обильную менструацию, но со сгустками и спазмами в течение двух недель».
Случай 2:
«У меня был срок беременности около 9 недель, когда начался самопроизвольный выкидыш. Кровянистые выделения начались 13 июня, а затем появились сильные спазмы, и 16-го вышли продукты зачатия. Спазмы были интенсивными, и в итоге прошли через 3 часа. Затем были тяжелые кровотечения в течение шести дней и скудные выделения еще шесть. Врач не настаивал на УЗИ, но вчера я сделала домашний тест на беременность для перепроверки. Всегда просите своего гинеколога удостовериться, что все лишнее вышло, чтобы у вас не возникло никаких проблем».