Тест на беременность не всегда правильно указывает, беременны вы или нет, то есть он иногда может ошибаться. Ложноотрицательные результаты намного чаще встречаются, чем ложноположительные. Проще говоря, чаще тест может не показать беременность, чем показать ее ошибочно.
Хотя тест на беременность и может давать ложноположительный или ложноотрицательный результат, это не делает его неправильным (бракованным) в техническом смысле. Это потому, что положительный результат зависит от индивидуальных особенностей течения беременности.
Как часто тесты на беременность ошибаются?
Тесты для определения беременности в домашних условиях работают, обнаруживая уровень хорионического гонадотропина человека (ХГЧ). Хотя у всех женщин, естественно, имеется небольшое количество этого гормона в моче (и крови) постоянно, уровень его растет экспоненциально после имплантации эмбриона в стенку матки, и это сильное увеличение обнаруживают тесты.
Ложноположительные результаты встречаются очень редко, особенно по сравнению с ложноотрицательными, как и говорилось выше. В большинстве случаев, если тест показывает, что вы беременны, то так и есть. Даже если вторая полоска будет слабой.
Заявленная точность тестов на беременность около 99%. Но это не значит, что они ошибаются только в 1% случаев. Эта статистика касается только случаев наличия достаточного количества гормона ХГЧ в моче, на который реагируют эти приборы, а также подразумевает идеальное соблюдение инструкции. Поэтому даже если вы приобрели тест с самой высокой чувствительностью, существует довольно большая вероятность, что он не покажет беременность до наступления задержки.
Кроме того, примерно у каждой десятой женщины имплантация эмбриона происходит уже после первого дня задержки, и в этом случае уровни ХГЧ могут еще недостаточно вырасти, чтобы тест смог их обнаружить. Тем не менее, исследования показывают, что большинство домашних тестов на беременность способны точно определить ХГЧ через неделю после предполагаемого начала ожидаемой менструации.1
Анализы крови на этот гормон (бета-ХГЧ) обычно более точны, чем домашние тесты на беременность. Поэтому при необходимости раннего выявления беременности это будет более подходящим способом.
Насколько чувствительность теста соответствует заявленной на упаковке?
Можно встретить результаты исследований, в которых одни тесты сравнивали с другими на предмет чувствительности и точности. В них нередко «побеждает» тот производитель, чей продукт сравнивался с другими. Так в одном из исследований цифровые и обычные тесты марки First Response (их нет в обзоре выше – прим. ред.) сравнивали с брендами EPT и ClearBlue. В результате первые показали чувствительность аж 5,5 мМЕ/мл, а вторые и третьи – 22 мМЕ/мл. В итоге тесты марки First Response смогли подтвердить 97% из 120 беременностей в день задержки, а EPT и ClearBlue только от 54 до 67% (зависимо от бренда и типа теста). 2
Но в 2015 г. еще одно исследование показало очень высокие результаты тестов Clearblue DIGITAL, Clearblue PLUS. Согласно результатам чувствительность в 90% соответствовала заявленной, как еще у 3 из 8 исследуемых брендов. Интересным является то, что у остальной половины тестов различных марок чувствительность еще более часто не совпадала с указанной на упаковке. У двух из них соответствие было менее 40%.3
Можно сделать вывод, что многие распространенные домашние тесты на беременность часто не так точны, как написано на упаковке. Особенно это касается дешевых и от малоизвестных производителей. На сегодня нет международных стандартов, которые бы регулировали проверку заявленной чувствительности.
Причины ложноположительного результата
Поскольку работа тестов на беременность основана на обнаружении гормона, в редких случаях можно получить ложноположительный результат по нескольким причинам:
1. Биохимическая беременность – очень ранний выкидыш
Биохимической беременностью называют выкидыш, который происходит на самой ранней стадии еще до обнаружения беременности на УЗИ. Женщина обычно даже не знает об этом, принимая все за ошибку теста. В такой ситуации прибор правильно показал, что произошло зачатие, но выкидыш случился достаточно рано и менструация возобновилась.
2. Эффекты укола ХГЧ
Если вы пытаетесь забеременеть, врач может сделать инъекцию ХГЧ для стимуляции овуляции. При этом происходит разрыв фолликула, который несет яйцеклетку и, следовательно, стимулируется овуляция. Это может привести к ложным положительным показаниям теста, если дополнительный ХГЧ еще не полностью покинул организм. Для получения точных результатов обязательно подождите 14 дней, чтобы проверить беременность, если у вас была инъекция 10 000 МЕ, 10 дней для инъекции 5000 МЕ или 7 дней для 2500 МЕ.
3. Линия испарения
При использовании домашнего теста на беременность необходимо читать результаты в течение определенного периода времени, который обычно составляет около пяти минут. Если вы слишком долго ждали, то можете перепутать линии испарения мочи с положительной тестовой линией. Эти линии испарения появляются по мере того, как моча высыхает, что делает необходимым прочитать результат сразу через несколько минут после выполнения теста.
4. Неправильное тестирование
Каждый домашний тест на беременность содержит конкретные инструкции, включая продолжительность ожидания перед определением результата. Крайне важно всегда следовать этим инструкциям, так как некоторые тесты, например, могут дать слабый положительный результат, если вы слишком долго будете ждать. Всегда используйте таймер или часы, чтобы измерить количество времени с момента выполнения теста.
5. Использование определенных лекарств
Существуют определенные лекарства, влияющие на результаты тестов, например, ХГЧ-терапия. Лекарства, содержащие фенотиазин, также могут вызывать ложноположительные показания, а также моча, содержащая большое количество белка или крови.
6. Заболевания
Хоть и редко, некоторые медицинские условия могут влиять на тесты на беременность. Хориокарцинома и другие формы рака, включая рак яичников или молочных желез, могут приводить к повышенным уровням ХГЧ и ложному положительному результату.
7. Дефектный тест на беременность
Всегда возможно, что вы купили бракованный тест на беременность, хотя это случается очень редко. Также тесты становятся менее точными, если они просрочены, поэтому всегда проверяйте дату истечения срока действия перед их использованием.
Причины ложноотрицательного результата
Если у вас был отрицательный результат теста на беременность, но вы чувствуете, что беременны, подумайте, имеет ли место одна из следующих причин.
1. Тестирование проведено слишком рано
Тесты на беременность полагаются на количество ХГЧ в моче. Организм женщины начинает вырабатывать этот гормон сразу после имплантации эмбриона в матку, но это происходит на 7-10 день после овуляции. После этого уровни ХГЧ удваиваются каждые 48-72 часа. Поэтому наиболее точный результат тесты дают спустя неделю и более после оплодотворения. А надежнее всего их делать после задержки месячных.
2. Низкая чувствительность теста на беременность
Еще одной возможной причиной ложноотрицательного результата является очень низкая чувствительность к ХГЧ. Некоторые тесты более чувствительны и могут обнаружить всего лишь 10-20 мМЕ/мл, но для реакции многих других требуется гораздо большее количество этого гормона. Более того, часто реальная чувствительно не совпадает с той, которая указана на упаковке. Как показало исследование, коло 50% проверенных тестов на беременность, которые в настоящее время продаются в Германии, не показали чувствительности, заявленной на вкладыше и упаковке. Также не стоит верить заявлениям о способности теста показать беременность за 8 дней до задержки, как пишут некоторые производители этих приборов с чувствительностью 10 мМЕ/мл. Более реальная цифра составляет 4 дня до даты предполагаемых месячных, а еще надежнее будет результат после задержки. 4
3. Разведенная моча
Если вы часто мочитесь или пьете много воды, то количество ХГЧ в моче уменьшается. Поэтому рекомендуется делать тест на беременность утром, так как в это время уровни этого гормона будут наиболее высоки. Вместо того чтобы использовать тест позже в тот же день, лучше подождать до следующего утра для получения более точных результатов.
4. Несоблюдение инструкции
Точно так же, как чтение теста слишком поздно может дать вам ложноположительный результат, чтение слишком рано может дать ложноотрицательный. Поэтому следует точно выполнять инструкцию и держать под рукой таймер.
Что делать, если вы подозреваете ложноотрицательный результат?
Даже если ваш тест на беременность отрицательный и месячные еще отсутствуют, повторите проверку снова через неделю. Если опять получите отрицательные результаты, скорее всего, вы не беременны. Если менструация по-прежнему не начинается, вы должны проконсультироваться со своим врачом, потому что многие другие причины могут привести к задержке, включая чрезмерную физическую активность, болезнь, стресс, потерю веса и гормональный дисбаланс. В случае если вы не беременны, ваш врач поможет выявить проблему и помочь вернуть ваш менструальный цикл в норму.
Опыт других женщин
Сообщения взяты с зарубежного форума. 5 Девушка задала вопрос, может ли она быть беременна, если у нее уже 4 дня задержка, но 4 теста были отрицательными и один в кабинете врача тоже. Вот некоторые с ответов других пользователей:
Ложноотрицательные результаты очень распространены. Недавнее исследование, проведенное в Лондоне, показало, что 9 из каждых 15 женщин получат ложноотрицательный тест на беременность до 7-8-й недели беременности [не удалось найти описание этого исследования в надежном источнике – прим. ред.]. Моя сестра недавно родила тройню; было прошло 4 недели после ее месячных, прежде чем она решила сделать тест на беременность. Когда она это сделала, то получила отрицательный результат. Через неделю повторила и получила еще два отрицательных. Она решила пойти к своему врачу, чтобы убедиться, что это не из-за беременности или исключить кисты, и именно тогда она узнала через анализ крови, что беременна. Я предлагаю вам подождать и повторять тест примерно каждые 5-7 дней или просто подождать неделю и обратиться к врачу, чтобы он назначил анализ крови. Это самый простой способ сделать это Удачи!
Это определенно возможно. Я не знаю в чем причина, но это было и со мной. Присутствовали все симптомы беременности и все такое, но продолжала получать негативные результаты. Наконец, в один прекрасный день тест был положительным, и когда я пошла на свой первый дородовой прием, то узнала, что уже на 13 неделе! Там не смогли объяснить, почему я продолжала получать негативные результаты, почему так долго появлялся положительный результат или что-то еще!
Использованные материалы:
- Руководство по тестированию на беременность, медицинский портал Drugs.com ↩
- Полезность шести безрецептурных (домашних) тестов на беременность, Университет Нью-Мексико, опубликовано в издании Клиническая химия и лабораторная медицина за августе 2011 г. ↩
- Сравнение аналитической чувствительности и женской интерпретации домашних тестов на беременность, Клиническая химия и лабораторная медицина, опубликовано в феврале 2011 г. ↩
- Полоски надежды: точность тестов на беременность и новые разработки, журнал Geburtshilfe Frauenheilkd, 2014 г. ↩
- Насколько распространен ложноотрицательный результат теста на беременность? – ответы на форуме Babycenter ↩