Принятие ванны не только успокаивает и расслабляет во время беременности, но и является отличным способом снять усталость с мышц. Поэтому нет вреда в регулярных ваннах во время беременности, если только не находится в слишком горячей воде долго, так как повышение температуры тела может привести к нескольким осложнениям для вас и ребенка. По этой же причине во время беременности следует строго избегать паровых бань, саун, гидромассажных ванн (джакузи) и т. п.
Какая температура воды является опасной?
Потенциально тератогенной (способной вызывать пороки развития) температурой для эмбриона или плода считается 39° C, и чем она выше, тем выше риски. Такого уровня температура должна достигнуть внутри тела беременной женщины, что может происходить постепенно во время пребывания в горячей ванне, джакузи, сауне или даже душе.
Логично, что для того, чтобы температура тела выросла до 39° C, то вода должна быть такой же или еще горячее. И чем она горячее, тем быстрее температура внутри тела достигнет потенциально опасного уровня.
Поэтому температура воды в ванной ниже 39° C, вероятно, не должна причинять какой-либо вред. Но лучше, чтобы она вообще не превышала нормальную внутреннюю температуру тела 37,5 C, если вы любите подолгу лежать в ванне.
Как долго можно лежать в ванной?
В одном из старых исследований (1981 г.) 20 небеременных женщин сидели в ванне с температурой воды 39,0° C, а затем – 41,1° C. Только пять из них смогли оставаться в ванне с температурой 39,0° C и шесть – с температурой 41,1° достаточно долго, пока их влагалищная температура достигнет 38,9° С. Ни в одной из женщин температура не поднялась до такого уровня в течение 15 минут в ванне с температурой 39,0° С или 10 минут в ванне 41,1° C. Остальные 9 женщин (практически половина участниц испытания) покинули ванну еще раньше из-за дискомфорта. Это указывает на то, что обычное использование джакузи вряд ли повысит температуру тела женщины до потенциально тератогенного уровня, хотя при длительном использовании это возможно.1
В выводах по результатам австралийского обзора исследований, опубликованного в 2019 году, говорится, что погружение в воду (≤33,4° C) безопасно до 45 минут; и нахождение в горячих ваннах (40° C) или в горячих сухих саунах (70° C, 15% относительной влажности) в течение 20 минут, независимо от срока беременности. За это время температуры внутри тела не успевает превысить тератогенный порог.2
Стоит отметить, возможно, что вред может наносить не только горячая ванна, но и душ. Американское исследование 2013 г. показало, что ≥15-минутный душ во время беременности может иметь потенциальные тератогенные эффекты, особенно вызывать гастрошизис (врожденный дефект передней брюшной стенки).3
Обобщая результаты этих исследований, можно сказать, что существует небольшая вероятность просидеть в горячей ванне достаточно долго, чтобы температура внутри организма поднялась до опасных для ребенка 39° C из-за возникающего дискомфорта. Но все же это возможно, если вода горячее 38,9° C.
Точно не стоит находиться в ванне с температурой 39-40° C дольше 15-20 минут, а при 41° C – дольше 10 минут. Хотя выдержать столько времени в такой воде даже физически будет трудно. Это все также касается и горячего душа.
Как безопасно принимать ванну на разных сроках беременности?
Во время беременности действительно безопасно принимать ванну, если ее температура не настолько высока, что вызывает дискомфорт. В противном случае это может понизить кровяное давление, вызвать слабость или головокружение и даже врожденные пороки у ребенка. Снижение артериального давления может привести к самопроизвольным абортам (выкидышам) в течение первого триместра.
1. Первый триместр
Первый триместр является очень важным временем для вашего ребенка, потому что на этом этапе начинают развиваться его органы, и перегрев тела может привести к серьезным осложнениям или врожденным порокам.
- Принимайте теплую ванну на ранних сроках беременности.
- Избегайте принятия ванны в течение длительного времени.
- Используйте натуральные или максимально не содержащие химических веществ средства для купания.
- Температура воды не должна быть более 38,9° C.
2. Второй триместр
На этом этапе растущий живот может повлиять на ваше равновесие. Принятие ванные может быть очень успокаивающим и расслабляющим.
- Вы можете принимать обычные ванны до тех пор, если врач не запрещал вам это.
- Обязательно проверяйте температуру воды.
- Ограничьте время принятия душа или ванны. Длительное нахождение в воде может увеличить риск вагинальных инфекций.
- Для облегчения боли в ногах вы можете сделать ванночку в горячей воде для ног вместо того, чтобы лежать всем телом в ванне.
3. Третий триместр
В этом триместре вы приближаетесь к родам и можете испытывать болезненные ощущения в разных частях тела.
- В любой момент, если вы испытываете дискомфорт или температура тела повышается во время принятия ванны, немедленно выходите.
- В последнем триместре беременности лучше попросить о помощи, когда вы выходите из ванной, чтобы избежать несчастных случаев.4
Дополнительные советы
- Чтобы не поскользнуться и не упасть при входе, попросите своего партнера, члена семьи или друга помочь вам, когда вы опускаетесь в ванну. Вам также следует попросить помощи, чтобы вылезти из ванны и не упасть.
- Убедитесь, что температура воды не превышает 38,9° C, а если любите очень долго лежать в ней, то лучше даже 37,5° C. Слишком горячая вода может привести к возможным проблемам со здоровьем и осложнениям, поэтому сохраняйте воду в ванне теплой, но не горячей.
- Уложите коврик рядом с ванной. Это уменьшит риск скольжения или спотыкания при входе и выходе из нее.
- Чтобы создать успокаивающий эффект, вы можете добавить в воду несколько столовых ложек английской соли (магнезии) и ¼ стакана яблочного уксуса. По мнению специалистов здравоохранения, эти натуральные вещества не повредят ребенку и не повлияют на беременность.
- Независимо от того, беременны вы или нет, слишком частый прием ванн с пеной может привести к раздражению влагалища и инфекциям.
- Не оставайтесь в ванне более одного часа, чтобы снизить риск заражения. Наслаждайтесь отдыхом в течение одного часа, чтобы облегчить отек в конечностях и расслабить тело.
Итог
Чтобы расслабиться после тяжелого дня, принятие ванны может быть лучшим решением, но следует посоветоваться с врачом и соблюдать меры предосторожности. Беременные женщины не должны допускать, чтобы температура их тела становилась выше 39°C, особенно в первом триместре, так как возрастает риск различных пороков развития у ребенка. Поэтому и вода в ванне не должна быть горячее этого значения.
Использованные материалы:
- Мэри Энн Седжвик Харви , Марселла М. Макрори и Дэвид В. Смит. «Предлагаемые ограничения использования гидромассажной ванны и сауны беременными женщинами». Can Med Assoc J. 01.07.1981; 125(1): 50–53. [перейти] ↩
- Ravanelli N, Casasola W и др. «Тепловой стресс и риск для плода. Экологические пределы физических нагрузок и пассивного теплового стресса во время беременности: систематический обзор с обобщением лучших доказательств». Br J Sports Med. Июль 2019; 53 (13): 799-805. [перейти] ↩
- AJ Agopian, D Kim Waller, Philip J Lupo и др. «Исследование «случай-контроль» материнских привычек купания и риска врожденных дефектов у потомства». Environ Health. 2013; 12: 88. [перейти] ↩
- Видиша Чавла. «Как принимать ванну во время беременности – что можно и чего нельзя делать?» Статья на индийском портале о беременности FirstCry Parenting. 14.01.2019 г. [перейти] ↩